性识别障碍的问题如今也是不算罕见，很多的青少年，或者是儿童都会出现这个问题，患儿就会鉴定的认为自己是异性，并且会去穿异性的衣服，甚至是会对自己的性别有非常消极的情绪，没有办法认同自己的性别，这对于他们日后的成长发育是非常不利，因此还是应该要多加关注和治疗。

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当性别称呼和抚养方式混乱时，儿童会难以确定自己的性身份或性角色.可是，只要性别称呼和抚养方式明确，即使生殖器分化不良，一般也不会影响儿童的性身份识别.易性癖者通常在儿童期就存在性身份识别问题.但是大多数存在性身份冲突的儿童在成年后不会有性身份障碍.

儿童性身份障碍通常出现在2岁左右，患儿偏好异性服饰，坚称自己为异性，强烈且持久地渴望加入典型的异性游戏和活动，对自身性别存在消极情绪.例如，一个小女孩会坚信自己将长出阴茎，变成男孩；她会站着小便.小男孩可能会蹲坐着小便，希望除去阴茎和阴囊.绝大多数此类患儿在6~9岁时才被发现.

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诊断标准须符合如下条件：存在两种易性标志（渴望或坚称自己为另一性别），对自身性别的不适感或对自身性别角色的厌恶感.易性标志绝不仅仅是渴望成为异性从中获得人文益处.例如，一个男孩子说他想做女孩，这样他就可以像他的小妹妹一样受到特殊照顾

但这并不表示他有性身份障碍.要确诊性身份障碍需要有显著的痛苦或者在社会，职业或其他重要功能领域的明显损害.如果个体仅仅热衷于异性装扮或其他异性活动，而没有反复发作的心理痛苦或功能损害，或者个体在躯体上具有两性症状（如先天性肾上腺增生，生殖器分化不良，雄激素失敏综合征），均不能诊断为性身份障碍.

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性角色行为遵从一系列传统的男性或女性习惯.比起男孩子的娘娘腔，西方文化更能包容年轻女孩的假小子行为（通常并不伴有性身份障碍）.许多男孩扮作女孩或母亲的角色，包括穿戴姐妹或母亲的衣服.这种行为通常是正常发育过程中的一个阶段.这种行为和伴随的希望表达只有在极端情况下才会成为异性偏执.这时才应考虑诊断为儿童性身份障碍.