很多人们在脑袋疼痛的时候就会忽视掉问题，不会想到要去医院做详细的身体检查，这样就会忽略掉很多的疾病，其实头痛就已经反映出来自己的身体因此出现了一些病变，要是还不及时处理只会让病变加深，最后就没有办法再去康复，所以就要去做体格检查和实验室的检查才可以知道病症。

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（一）体格检查

对头痛病人应进行全面、细致的体格与神经系统检查，但应据其症状有所侧重如测血压(有无高血压)，测眼压(青光眼)，测视力(屈光不正)，查眼底(有无视乳头水肿，如有则提示颅内压增高）眼底检查应列为常规检查之一。还应注意头部有无压痛(紧张性头痛、鼻窦炎)，触摸颞动脉有无压痛(颞动脉炎)、头颅有无外伤、瘢痕（颅脑外伤)，颈部有无脑膜刺激征(脑膜炎、蛛网膜下腔出血)。有无神经压痛(枕大神经痛)等。神经系统检查有无肌张力、腱反射、肌力异常和眼底视乳头水肿等任一提示有脑结构损害之可能时，应选择快捷准确的实验室检查。

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（二）实验室检查

应根据诊断需要，进行有关的检查，包括鼻窦摄片(鼻窦炎)、颈椎片(颈椎病)、脑血管造影(脑血管畸形及动脉瘤等)、X线计算机体层摄影（CT）及磁共振成象（MRI）（占位性病变）、脑电图（EEG）（脑炎、占位性病变）、腰椎穿刺(脑膜炎、蛛网膜下腔出血等)。其他如血、尿常规及特异性检查可按需要选择进行。

现病史:体格检查注意神经和肌肉系统、头部、眼、耳、鼻咽部、颈部和淋巴结。

（一）鼻窦炎

1、症状和体征：前额钝痛、触诊时单侧或双侧前额或上颌疼痛、发热、疲倦、咽痛、流鼻涕。

2、诊断：体格检查、鼻窦X线透视。

3、治疗：抗鼻塞药物、镇痛药、抗生素。

4、随访：当症状再次出现或复发时随访。

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（二）脑部疾病

1、症状和体征

（1）脑脓肿:局部头痛数天内加重、恶心和呕吐、局部或全身性痉挛、嗜睡。

（2）硬膜下血肿:意识水平降低、嗜睡、易激惹、头痛、眩晕、人格改变、意识模糊。

（3）脑炎:严重的广泛头痛、头痛开始后48小时内的意识水平降低、发热、颈项强直、易激惹、痉挛、恶心和呕吐、畏光。

（4）硬膜外血肿:严重的进展性头痛、单侧痉挛、意识水平降低、偏瘫、高热。

脑动脉瘤破裂:突发的严重的单侧头痛、恶心、呕吐、意识水平的改变、视野改变。