现在人们最常遇到的问题就是关节的健康，很多人的关节总是会生病，比如关节粘到一起，没有办法正常的活动，韧带粘到一起会影响到正常的弯曲，再加上很多人的关节，长时间会伴有疼痛，红肿，胀痛等这些莫名其妙的问题，会让人感觉到非常的担心和焦虑，膝关节粘连松解手术是怎么样的治疗呢？

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膝关节粘连松解硅膜植入术用于粘连性膝关节强硬的手术治疗。

膝关节粘连松解术后，在麻醉的条件下，膝关节可得到较大的屈曲度，但由于创面较大，术后早期常因疼痛而不能进行屈膝锻炼。

概述编辑

当术后2～3周开始锻炼时则已形成粘连，再次膝关节屈曲受限。为防止膝关节松解术后再次粘连，用硅膜将手术中剥离的创面隔开，术后进行功能锻炼，效果满意。国内有作者曾于兔背部埋藏硅膜以观察其组织反应及硅膜周围形成纤维膜的现象。

在埋藏硅膜后4d周围出现纤维组织膜，1周后纤维组织有增厚趋势，2～3周纤维膜停止增厚，开始变薄，1个月纤维膜内衬一层完整的上皮细胞，3～5个月纤维膜形成扁平上皮，变为近似生理性腔隙的内膜，起到防止粘连的作用。在硅膜埋入人体膝关节6～8周后也观察到类似的纤维膜形成。

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手术相关解剖

适应症

膝关节粘连松解硅膜植入术适用于：

1.股骨干骨折、髌骨骨折、胫骨平台骨折及软组织外伤长期固定后引起的膝关节粘连性僵硬。

2.膝关节感染，包括陈旧性化脓性感染或滑膜结核所引起的粘连性强硬而无明显骨质破坏者。

3.膝关节炎症或病变，包括类风湿性关节炎、慢性滑膜炎、绒毛结节性滑膜炎等需行滑膜切除的病例，可治疗及预防膝关节粘连。

禁忌症

1.膝关节骨折畸形愈合，严重影响膝关节屈曲活动者。

2.膝关节急性化脓性感染，炎症尚未完全静止者，过早手术会引起感染复发。

3.膝前方皮肤严重瘢痕或贴骨瘢痕者，术后锻炼屈膝易引起皮肤坏死或裂开。

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术前准备

1.详细检查膝关节活动范围、最大屈曲度，股四头肌的弹性、紧张度、纤维化程度及皮肤情况。

2.患膝X线表现有无膝部明显骨质破坏。

3.必要时，行膝关节造影，了解膝内粘连情况。

4.根据以往手术切口瘢痕，设计手术切口，避免术后发生皮肤坏死或裂开。