下体若是轻微出血就要去查明真正的病情原因,有许多的患者之所以会出现就是和内分泌失调有关系,要及时的去做相对应的治疗,如果是自己出血的次数变得增多就需要尽快止血,因为长期这样出血效果会对女性朋友们的身体造成更大的伤害,甚至是还会让自己的子宫当中无排卵的情况发生。
(一)内分泌因素性阴道出血
1、无排卵性子宫出血
(1)一般治疗:补充铁剂、维生素C和蛋白质,贫血严重者尚需输血。
(2)止血
①诊断性刮宫:本法显效迅速,还可了解内膜病理,除外恶性情况。对于病程较长的已婚育龄期或围绝经期患者,常规使用。
②孕激素:又称“药物性刮宫”,适用于有一定水平雌激素的患者。
③雌激素:只适用于青春期未婚患者及血红蛋白低患者。
(3)控制月经周期
①雌一孕激素序贯疗法:即人工周期,适用于青春期功血或育龄妇女功能失调性子宫出血(简称功血)、内源性雌激素水平较低者。
②雌一孕激素合并应用:适用于育龄期功血内源性雌激素水平较高者,可用复方炔诺酮片
③后半周期疗法:适用于绝经过渡期功血。
(4)促进排卵:适用于青春期功血和育龄期功血,尤其是不孕患者。可用氯米芬、尿促性素、绒促性素等。
2、有排卵性子宫出血
(1)黄体功能不足:
①促进卵泡发育。
②黄体功能刺激法。
③功能替代疗法。
(2)子宫内膜不规则脱落:使用孕激素、绒促性素等治疗。
(二)妊娠并发症阴道出血
1、流产:先兆流产应予保胎治疗,嘱卧床休息,每日肌注黄体酮;有流血量增多,阵发性下腹痛加重,为难免流产,有部分组织物排出,则为不全流产,应行吸宫术。
2、异位妊娠:以手术为主。
葡萄胎:采用吸刮术清除宫腔内容物,必要时行预防性化疗。
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