肺上有肿瘤怎么办

2019-03-06 04:32 出处:网络 编辑:@养生网
肺部对于我们来说是很重要的,因为肺除了只是一个器官,还可以维持着正常的呼吸功能,我们所说话的腔调,以及在活动过程中出现的喘息,都是通过肺功能控制的,如果出现问题,会影响到生活中的很多事情,肺上有肿瘤的

肺上有肿瘤怎么办

肺部对于我们来说是很重要的,因为肺除了只是一个器官,还可以维持着正常的呼吸功能,我们所说话的腔调,以及在活动过程中出现的喘息,都是通过肺功能控制的,如果出现问题,会影响到生活中的很多事情,肺上有肿瘤的这种情况不能断章取义,需要先经过诊断,然后再进行治疗。

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肺上有肿瘤怎么办

诊断意义

肺癌的诊断具有重要意义。只有在病变早期得到诊断、早期治疗,才能获得较好的疗效。为此,应当广泛进行防癌的宣传教育、劝阻吸烟,对40岁以上成人,定期进行胸部X线普查。中年以上久咳不愈或出现血痰,应提高警惕,作周密的检查;如胸部X线检查发现肺部有肿块阴影时、应首先考虑到肺癌的诊断,宜进行详细的进一步检查,不能轻易放弃肺癌的诊断或拖延时间,必要时应剖胸探查。80%的肺癌病例在明确诊断时已失去外科手术的治疗机会,因此,如何提高早期诊断率是一个十分迫切的问题。

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诊断方法

诊断肺癌的主要方法有:

X线检查这是诊断肺癌的一个重要手段。大多数肺癌可以经胸部x线摄片和CT检查获得临床诊断。中心型肺癌早期X线胸片可无异常征象。当癌肿阻塞支气管,排痰不畅,远端肺组织发生感染,受累的肺段或肺叶出现肺炎征象。若支气管管腔被癌肿完全阻塞,可产生相应的肺叶或一侧全肺不张。当癌肿发展到―定大小,可出现肺门阴影,由于肿块阴影常被纵隔组织影所掩盖,需作胸部X线断层摄影和CT检查才能显示清楚。

在断层x线片上可显示突入支气管腔内的肿块阴影,管壁不规则、增厚或管腔狭窄、阻塞。支气管造影可显示管腔边缘残缺或息肉样充盈缺掼,管腔中断或不规则狭窄。肿瘤侵犯邻近的肺组织和转移到肺门及纵隔淋巴结时,可见肺门区肿块,或纵隔阴影增宽,轮廓呈波浪形,肿块形态不规则,边缘不整齐,有时呈分叶状。纵隔转移淋巴结压迫膈神经时,可见膈肌抬高,透视可见膈肌反常运动。气管隆凸下肿大的转移淋巴结,可使气管分叉角度增大,相邻的食管前壁,也可受到压迫。晚期病例还可看到胸膜腔积液或肋骨破坏。

电子计算机体层扫描(CT)可显示薄层横断面结构图像,避免病变与正常组织互相重叠,密度分辨率很高,可发现一般X线检查隐藏区(如肺尖、膈上,脊柱旁、心后、纵隔等处)的早期肺癌病变,对中心型肺癌的诊断有重要价值。CT可显示位于纵隔内的肿块阴影、支气管受侵的范围、癌肿的淋巴结转移状况以及对肺血管和纵隔内器官组织侵犯的程度,并可作为制定中心型肺癌的手术或非手术治疗方案的重要依据。

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治疗

1、激光切除。肺肿瘤位于气管、支气管内时,以袖式切除术为主,如瘤体较大,气管切除后不能对合者,可在颈部做皮管与之吻合,皮管内终生放置气管插管。小的中心型早期肺肿瘤,可借助支气管镜、激光等方式切除。

2、根治性手术。如肺叶、全肺切除等,在特殊情况下也可能成为必要的惟一选择。如术前考虑有早期肿瘤的可能,而术中需切除较多肺组织时,术中应先做冰冻病理活检,确定为早期肿瘤后,应尽量保留肺组织。

3、手术治疗。早期肺肿瘤的治疗应采取手术方法,做开胸探查术,依肺部病灶的形态累及肺脏的范围,切除原则:以最大限度地保留正常肺组织、尽可能减少术后并发症、尽可能彻底切除病变。

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