为了提高人工授精的成功率,一般在进行人工授精前都会进行相应的检查,确保男女双方的健康情况。那么人工授精的过程是怎样的呢?下面让我们具体来看看吧!
1、内分泌功能检查
血清内分泌激素测定:包括垂体卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)、睾酮(T)、催乳素(PRL)。
注意:
①应在月经周期第2~3天采血检查,以了解卵巢功能。
②测定时一定要标明月经周期的天数。
2、B超检查
在妇科检查基础上对患者必须进行产归的阴道B超检查。进一步了解子宫及双附件情况:
①子宫位置形态、是否存在畸形、是否合并子宫肌瘤,其大小、位置、数量,子宫肌腺瘤等,对人工授精的结局是否会造成影响等做全面的评估。
②子宫内膜情况:子宫腔的长度,若子宫位置过度前或后屈、侧屈,必要时探察宫腔,了解子宫深度及进入宫腔的难易程度等。
③双侧卵巢:了解其大小,B超下基础卵泡数的多少及大小等,要注意排除卵巢功能性或器质性肿物。
④双侧输卵管:是否存在明显积水、积液,与周围组织的关系等。
3、子宫腔镜检查
①B超发现宫腔内异常回声者,须行宫腔镜检查,以进一步确诊其病变。
②有反复的宫腔操作史,如反复刮宫、清宫、人工流产术等,应尽可能在进行IVF前行宫腔镜检查,以排除异常继发性宫腔疾患。
4、传染性疾病的检查
包括各种病毒性肝炎、乙肝两对半,生殖器官的支原体、衣原体、感染五项等,以免母婴传染。
1、血液检查:了解血型,及是否感染乙肝、丙肝、艾滋、梅毒等传染病。
2、精液常规及精液形态,以确保是健康的精子。精子质量太差者,往往成功率低。
人工受精主要是在男方有性器官异常、性功能障碍、阳痿、早泄等或女方有子宫颈狭窄、不明原因的免疫性不孕等情况下采取的治疗不孕的措施。
注意事项:
“人工授精”作为一种新兴孕育技术,很多医院人工受孕技术还不是很成熟。患者在选择的时候要多方打听,收集一些该院人工受孕成功率相关的资料,选择一家专业有资质的医院才是成功怀孕的关键。
首先,需对接受人工授精的不孕女性做详细的妇科检查,一般是检查内外生殖器是否正常、子宫内膜活检腺体分泌是否良好、双侧输卵管是否通畅等,若这些都正常,才具备了接受人工授精的条件。
其次,需要估计排卵日,以选择最佳的授精时间。常用的估计排卵日的方法包括测定基础体温、宫颈粘液(一般在排卵前4-5天出现),或接近排卵日连续测定尿黄体生成素的峰值,或连续阴道超声波检查等。
签署治疗知情文件及同意书,在进行治疗前,夫妇双方必须携带原件及复印件各一份,共同到医院签署相关同意书及其他文件,同时医生也会告知相关注意事项及治疗方案。拟定排卵周期方案及进行人工授精助孕治疗注意事项。
做“人工授精”所需证件:结婚证,身份证,计划生育服务证(有效生育证明如准生证)。
使用丈夫精子人工授精前,丈夫应禁欲3—5天,当日取精前丈夫清洗手及阴茎周围,用手淫方法取精,注意避免接触无菌、无毒的取精杯内口,保证取精完整。立即送至实验室。
女方按医院要求进入手术室进行人工授精,医生在实验室中将男方精液处理完毕,需对精液进行化验,若结果显示精液密度及活动度正常,待其精液液化后,用注射器或导管将精液注入女性阴道、子宫颈周围及子宫颈管内,一般10分钟即可完成,女方卧床休息2-3小时使精液不致流出。一般在排卵前1天和排卵日各行1次人工授精。
人工授精第二天早上一般要回医院做B超确定卵泡是否破裂,遵医嘱给予黄体支持药物并从当天开始计算15天后,再回医院查血HCG或自查尿HCG就能知道自己是否怀孕了,如果确定人工授精怀孕了,就要继续给予黄体支持直至怀孕3个月,具体用药方案,因人而异。
注意事项:
每位女性在一个月经周期中可进行3次人工授精,即在排卵日前3天开始,若按小时计算,即在排卵日前72小时、24小时和排卵后24小时各进行一次。若在一个月经周期中未能受孕,可连续做几个周期,必要时可用药物诱导排卵和调整好排卵期,以提高受孕率。判定人工授精的成败一般以12个周期为界。