在日常生活中，很多人都会经常饮酒，饮酒吧已经成为很常见的一件事情。喝酒是很有讲究不的，喝酒不当容易危害身体健康，吃头孢是不宜饮酒的，避免发生中毒。下面让我们具体来看看吧！

吃头孢饮酒致双硫仑样反应

头孢霉素具有与“双硫仑”相似的作用，这些药物会使酒精在人体内氧化为乙醛后不能再继续氧化分解，导致乙醛在体内积蓄，引起乙醛中毒反应。该反应一般在喝酒后８分钟至１０分钟出现，慢的一个小时后也会出现。其主要表现为面部发热、面色潮红、视觉模糊、头痛、恶心、呕吐、心动过速、血压下降、烦躁不安等。如果出现得快，缓解、消失得也快，一般休息后即能够自行缓解；如果出现呼吸抑制、心肌梗死、急性心力衰竭等严重症状，就必须立即到医院接受对症治疗，否则可能导致休克甚至死亡。

因此，特别提醒，如果使用了头孢霉素类注射液特别是头孢哌酮和头孢曲松的患者，要严格遵照医嘱，至少１０日之内不要喝酒，否则会引起“双硫仑样反应”，轻则身体强烈不适，重则致命。

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何谓双硫仑和双硫仑样反应

双硫仑(disulfiram)是一种戒酒药物，服用该药后即使饮用少量的酒，身体也会产生严重不适，而达到戒酒的目的。

双硫仑的作用机制在于——双硫仑在与乙醇联用时可抑制肝脏中的乙醛脱氢酶，使乙醇在体内氧化为乙醛后，不能再继续分解氧化，导致体内乙醛蓄积而产生一系列反应。

双硫仑样反应——许多药物具有与双硫仑相似的作用，用药后若饮酒，会发生面部潮红、眼结膜充血、视觉模糊、头颈部血管剧烈搏动或搏动性头痛、头晕，恶心、呕吐、出汗、口干、胸痛、心肌梗塞、急性心衰、呼吸困难、急性肝损伤，惊厥及死亡等。

查体时可有血压下降、心率加速(可达120次/min)及心电图正常或部分改变(如ST—T改变)。其严重程度与用药剂量和饮酒量成正比关系，老年人、儿童、心脑血管病及对乙醇敏感者更为严重，这种反应一般在用药与饮酒后15-30分钟发生。

哪些药物导致双硫仑样反应

1.头孢菌素类药物中的头孢哌酮、头孢哌酮舒巴坦、头孢曲松、头孢唑林(先锋Ⅴ号)、头孢拉啶(先锋Ⅵ号)、头孢美唑、头孢美唑、头孢米诺、拉氧头孢、头孢甲肟、头孢孟多、头孢氨苄(先锋Ⅳ号)、头孢克洛等。

其中以头孢哌酮致双硫仑样反应的报告最多、最敏感。如有患者在使用后吃酒心巧克力、服用藿香正气水，甚至仅用酒精处理皮肤也会发生双硫仑样反应。

这些头孢菌素类药物在化学结构上共同的特点是，在其母核7-氨基头孢烷酸(7-ACA)环的3位上存在于双硫仑分子类似的甲硫四氮唑(硫代甲基四唑)取代基，其与辅酶Ⅰ竞争乙醛脱氢酶的活性中心，可阻止乙醛继续氧化，导致乙醛蓄积，从而引起戒酒硫样反应。

理论上说，头孢曲松、头孢他啶、头孢噻肟、头孢磺啶、头孢唑肟、头孢克肟，因不含甲硫四氮唑基团，在应用期间饮酒不会引起双硫仑样反应。但是有报道称头孢曲松虽然不具有甲硫氢唑侧链，但有甲硫三嗪侧链也可引起此类反应，另有头孢他啶致双硫仑样反应的报道，故头孢曲松、头孢他啶也归为可引起双硫仑样反应的药物。

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2.硝咪唑类药物如甲硝唑(灭滴灵)、替硝唑、奥硝唑、塞克硝唑。

3.其他抗菌药如呋喃唑酮(痢特灵)、氯霉素、酮康唑、灰黄霉素、磺胺类(磺胺甲恶唑)等。

饮酒多久后能用头孢抗生素

据相关文献报道,头孢类抗生素致双硫仑样反应与饮酒可达 99%的密切相关。由于个体差异存在，每个人酒精消除时间不同，但饮酒时间与用药时间的间隔越长,双硫仑样反应的发生率就越低。

一项回顾性调查分析显示： 24例用药前饮酒的患者中共有 17 例发生双硫仑样反应,发生率为 70.90%(17/24)，其中 62.50%(15/24) 发生在用药前 3 d 内有饮酒史者,在用药前第 4 d 和第 5 d 有饮酒史的仅各发生 1 例， 用药前第 6 d 以前有饮酒史的未再有双硫仑样反应发生的病例。

在用药后 22 例饮酒的患者中,发生率为68.20%(15/22)， 其中 54.6%(12/22) 发生在用药后 3 d之内饮酒的患者,在用药后第 4-6 d 饮酒的患者中共发生 3 例,发生率为 13.70%(3/22)， 用药后第 7 d及其以后饮酒者未再发生双硫仑样反应。

由于乙醛脱氢酶被抑制后常需 4-5 d 后才能恢复， 故本组双硫仑样反应均集中发生在用药前、后 3 d内有饮酒史的患者。

综合文献报道，为防止双硫仑样反应,对所有应用头孢类抗菌药物的患者应常规询问是否有药物过敏史、酒精过敏史和近期饮酒史,如患者在用药前 7 d 有饮酒史,应禁用该类药 ；对应用头孢类抗生素的患者,应当嘱其在停药后禁酒时间不能少于7 d,一旦发生双硫仑样反应,应立即停药并积极采取相应措施治疗。

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双硫仑样反应的应对措施

一旦出现双硫仑样反应，应及时停药和停用含乙醇制品，轻者可自行缓解，较重者需吸氧及对症治疗。

治疗上可洗胃排除胃内乙醇，减少乙醇吸收，静注地塞米松或肌注纳洛酮等对症处理，静脉输注葡萄糖液、维生素C等进行护肝治疗，促进乙醇代谢和排泄。心绞痛患者需改善冠脉循环，血压下降者可应用升压药，数小时内可缓解。

患者就诊后边抢救边询问病史，立即使患者取平卧位、吸氧、测生命体征并记录。

对休克的患者迅速建立静脉通路，快速补充晶体液，必要时给予多巴胺等升压药，积极治疗以缩短低血压期。

对原有心脑血管疾病患者同时给予心电监护，严密观察心率、心律的变化。

对确诊为双硫仑样反应的患者也应作心电图、血常规、电解质检查，以排除多种疾病共存而延误治疗。

因起病突然，症状明显，患者及家属均有紧张、恐惧心理。应对患者及家属做好心理疏导工作，向其说明病因，使其能积极配合治疗及护理，一般4-12h症状逐渐缓解。