冬季吃含有乌头碱成份的进补中药一定要注意防止碱中毒的事情发生,乌头碱一般都是存在于川乌、草乌、附子等植物中的主要有毒成份,真的要小心谨慎,下面本文将为大家详细的介绍。
云南云安集团11月25日发布讣告称,该集团董事长苏云安因病医治无效于11月24日去世。当地媒体转述医务人员说法称,其疑似乌头碱中毒,经抢救无效死亡。
苏云安生于昆明马街镇马街村,现任云安集团董事长,曾获“优秀创业家”、“中国优秀实业家”荣誉,和全国五一劳动模范奖章。苏云安于1994年成立了昆明市西山区云安建筑公司,1999年被昆明市西山区政府国资委收购,成为国有企业。2001~2003年,云安集团实现跳跃式发展,总资产跃居10个亿,成了全省十强国有企业。其下属企业云安会都系云南知名会议场所。
11月24日晚起,微信朋友圈盛传苏云安吃附子死亡。当地媒体11月25日亦报道称,医务人员透露,11月24日凌晨苏云安上急救车时仍清醒,但心率严重失常,疑似乌头碱中毒,后转送至昆明医科大学附二院抢救,最终抢救无效死亡。
乌头碱是存在于川乌、草乌、附子等植物中的主要有毒成份。
近年来,云南多地曾出现冬季吃含有乌头碱成份的进补中药而死亡的事件,今年9月,云南宾川县村民食用草乌致6人死亡,20余人送医。
乌头碱是存在于川乌、草乌、附子等植物中的主要有毒成份。它主要使迷走神经兴奋,对周围神经损害。中毒症状以神经系统和循环系统的为主,其次是消化系统症状。临床主要表现为口舌及四肢麻木,全身紧束感等,通过兴奋迷走神经而降低窦房结的自律性,引起易位起搏点的自律性增高而引起各心律失常,损害心肌。口服纯乌头碱0.2mg即可中毒,3—5mg可致死。民间常用草乌、川乌等植物来泡制药酒。但在此警醒大家它们都具有足以致命的毒性。
乌头碱对离体与在体蛙的作用是:心最初使心率减慢(阿托品可阻断之),随即由于高度刺激了心肌,突然心率加快,心收缩力加强,很快出现心律紊乱,心收缩力减弱,心脏收缩如桑葚状,最终心跳停止。以10mg/L的乌头碱灌流液作用豚鼠心肌15min后,其异常动作电位开始出现,25min达高峰,可维持100min。尤其是对心肌细胞动作电位周期T值影响显著,药后25min,T值减到加药前周期平均值的1/5。1.0mg/L 灌流,50%复极化动作电位时限(APD50)及总动作电位时限(APD100)显著减小。当加入0.5g/L的肌苷液30min后,其T值、APD50及APD100均有明显恢复。对其治疗量,可使心率减慢、脉搏柔软而弱、血压微降(兴奋迷走中枢);中毒量可使犬出现心动过速,室性纤维颤动、扑动等心律失常。[2]
乌头碱对免疫器官的影响和体液免疫均呈免疫抑制作用。它能对T细胞及其亚群产生抑制作用,从而影响B细胞功能。其最佳免疫抑制作用期为用药后一周左右。[2]
乌头碱能刺激局部皮肤粘膜的感觉神经末稍,先兴奋产生瘙痒与灼热之感,继以麻醉、丧失知觉。乌头碱对神经肌肉接头活动和神经干复合电位首先是阻遏兴奋神经末稍的传导,高浓度下也可使神经干完全丧失兴奋和传导冲动的能力。[2]
1具有镇痛作用,临床上用于缓解癌痛,尤其适用于消化系统癌痛;外用时能麻痹周围神经末梢,产生局部麻醉和镇痛作用;有消炎、发汗作用。
2.生化研究。
1、口服或外用含有草乌头或附子的中药或药酒者,应立即停止使用。
2、早期应即刻催吐、洗胃和导泻。洗胃液可用高锰酸钾及鞣酸溶液。导泻剂可在洗胃后从胃管中注入硫酸钠或硫酸镁。也可用2%盐水高位结肠灌洗,但如果是药酒,一般洗胃就没多大意义了
3、大量补液,以促进毒物的排泄。
4、对心跳缓慢,心律失常者可皮下或肌肉注射阿托品1~2mg,4~6 小时可重复注射,重者可用阿托品0.5~1mg加入葡萄糖溶液中缓慢静注。
5、对症治疗经阿托品治疗后心律失常仍不能纠正者可用抗心律失常药物(如利多卡因)。出现严重心律失常,如室速、室颤时电击治疗,血压下降者可给予升压药。呼吸抑制、心力衰竭等均可采取相应措施治疗。