最近有一个关于抗生素的词非常火，“后抗生素时代”，现在世界卫生组织也在呼吁全球一定联手合作，避免后抗生素时代的到来。由于人类无节制的使用抗生素，在近些年发现，一些病菌已经对抗生素产生了抗体，也就是说抗生素的杀菌作用对他们无效了，如果人类还是这样无节制滥用抗生素，将会导致后抗生素时代到来，到时候，现在所有的药品将会全部失效。

抗生素药物使用原则

严格掌握适应症

凡可用可不用者尽量不用；一种抗生素能奏效时，就不要同时用两种，以减少细菌接触药物（不对症药物）机会而产生耐药性；一种抗生素连续三天以上使用无效，即表明致病菌对该药可能已产生抗药性，应更换另一种敏感的抗生素或采取联合用药。

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联合用药时注意配伍禁忌

联合用药时存在抗生素之间或抗生素与其他药物之间的配伍禁忌，在不清楚使用方法前，应在医生指导下配合使用，切不可自行主张，以免发生毒副反应。

避免长期用药

抗生素药物的副作用

抵抗力下降

抗生素仅适用于由细菌引起的炎症，而对由病毒引起的炎症无效。人体内存在大量正常有益的菌群，如果用抗生素治疗无菌性炎症，这些药物进入人体内后将会压抑和杀灭人体内有益的菌群，引起菌群失调，造成抵抗力下降。日常生活中经常发生的局部软组织的淤血、红肿、疼痛、过敏反应引起的接触性皮炎、药物性皮炎以及病毒引起的炎症等，都不宜使用抗生素来进行治疗。

细菌耐药

抗生素仅适用于由细菌和部分其他微生物引起的炎症，对病毒性感冒、麻疹、腮腺炎、伤风、流感等患者给予抗生素治疗有害无益。抗生素是针对引起炎症的微生物，是杀灭微生物的。没有预防感染的作用，相反，长期使用抗生素会引起细菌耐药。

目前国内金黄色葡萄球菌对青霉素G耐药率可达80％～90％，伤寒杆菌对氯霉素耐药可达90％以上，革兰氏阴性杆菌对链霉素、庆大霉素耐药率达75％以上。

因此，应严格掌握抗生素的适应症，避免不合理滥用抗生素。

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多重感染

抗生素一般可以也破坏人体正常的菌群，导致不敏感微生物的过度生长，如霉菌、耐药菌等，到时候很可能会产生多重感染。

长期或大剂量使用广谱抗生素，由于体内敏感细菌被抑制，而未被抑制的细菌以及真菌即趁机大量繁殖，引起菌群失调而致病，以老年人、幼儿、体弱及合并应用免疫抑制剂的患者为多见。

以白色念珠菌、耐药金黄色葡萄球菌引起的口腔、呼吸道感染以及败血症最为常见。

药物性耳聋、肾功能损害

有些抗生素长期使用还有一些特有的不良反应，如氨基糖苷类抗生素（庆大霉素、链霉素、卡那霉素等）、万古霉素等，还可以导致药物性耳聋和肾功能损害（不可逆转）。

链霉素、庆大霉素、卡那霉素等可损害第八对脑神经而造成耳聋。

大多数抗生素均以原形或代谢物经肾脏排泄，故肾脏最容易受其损害。主要有氨基贰类（庆大毒素等）、磺胺类、头孢菌素类（尤其是第一代）、多粘菌素B、二性霉素B等。

过敏性休克、皮疹、药物热

青霉素可发生过敏性休克，还会引起皮疹和药物热。应用广谱抗生素如四环素等会使体内耐药细菌大量生长繁殖，而引起新的更严重的感染，因此使用抗生素应有的放矢，不可滥用。

过敏反应

由于个体差异，任何药物均可引起过敏反应，只是程度上的不同。易引起过敏反应或过敏性休克的药物主要有青霉素类、头抱菌素类、氨基糖类、四环素类、氯霉素、洁霉素。磺胺类等抗生素。

肝损害

通过直接损害或过敏机制导致肝细胞损害或胆汁郁滞的药物主要有四环素、氯霉素、无味红霉素、林可霉素等。

白细胞、红细胞、血小板减少，甚至再生障碍性贫血、溶血性贫血

主要见于氯霉素、抗肿瘤抗生素（阿霉素等）、链霉素、庆大霉素、四环素、青霉素、头孢菌素等。

恶心、呕吐、腹胀、腹泻和便秘等消化道反应

较多见于四环素、红霉素、林可霉素、氯霉素、制霉菌素、灰黄霉素、新霉素、头孢氨苯等。

神经系统损害

可表现为头痛、失眠、抑郁、耳鸣、耳聋、头晕以及多发性神经炎，甚至神经肌肉传导阻滞。多见于氨基威类抗生素，如链霉素、卡那霉素等，以及新霉素，多粘菌素B等。

儿童如何远离抗生素危害

多种因素导致残留

国家二级营养师杨玉慧在接受媒体采访时表示，儿童接触抗生素的途径主要是药物和食物。有些家长缺乏用药知识，又欠缺对大夫的信任，本着给孩子用好药的想法，动辄要求给孩子“消炎”。另外，一些动物性食物中可能会有抗生素残留，这是为了给动物治病或者防病，如禽蛋奶鱼等。

协和医院药剂科主管药师李英涛表示，通常情况下，短期的临床用药治疗，大多数抗菌药物经过正常代谢和排泄，体内残留量会很少。建议家长给孩子吃的食物要多样化，要避免长期食用喜欢的一两种食物。

滥用导致不良后果

带孩子看病时，有些家长会对医生说，“开点消炎药!”

李英涛表示，抗生素以前被称为抗菌素，它不仅能杀灭细菌，而且对霉菌、支原体、衣原体、螺旋体等致病微生物也有良好的抑制和杀灭作用。“通俗地讲，抗生素就是用于治疗各种非病毒感染的药物，但抗生素不是万能药，在临床使用中已经显现了许多副作用，尤其是儿童更要慎重使用。”

滥用抗生素对儿童的危害主要有三点：一是造成耐药性，导致一旦得病抗生素越用越多，甚至会加速基因变异;其次，抗生素会影响肠道菌群，导致一些肠道疾病甚至营养不良;还有就是会导致缺乏维生素K，而维生素K是凝血因子，缺乏会导致易出血以及出血不止。

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谨遵医嘱严格用药

李英涛提醒，孩子是否需要使用抗生素，需要由医生确定。通常由细菌、支原体感染需用抗生素，而对于大部分病毒性，如儿童上呼吸道感染、婴幼儿腹泻常见病原菌感染，抗生素几乎没有作用。像一般的发烧、喉咙痛、咳嗽、流鼻涕，仍以病毒感染占大多数，因此，切不可孩子得病即用抗生素。必须使用抗生素时，应首选口服剂型，其次是肌注，最后才是静脉点滴。

此外，药物剂量通常是由医生根据诊断、病情、体重或体表面积计算得出。家长应严格按时给患儿用药，切记不能随意更改。

用天然食物可杀菌

北京中医药大学教授杜金行表示，自然界的很多天然食物，也有抗病毒、杀菌和提高免疫力的效果，可以通过饮食调整，让孩子远离药物。

大蒜是公认的天然抗生素，具有奇强的抗菌消炎作用。和大蒜相似的“食物抗生素”还包括葱、姜等。不过这些毕竟是食物，没有经过提纯，在剂量上也不好控制，所以它们不可能取代真正的药物，直接治疗疾病。但适当食用预防疾病，效果还是不错的。