熬制中药不是一件简单的事情，正确的煎煮方法能发挥中药最大的药效，而错误的煎煮方法则会大大损失中药药效，导致疗效降低。那么怎样熬制中药呢？下面让我们具体来看看吧！

如何熬中药

容器的选择

煎煮容器以陶瓷、砂锅为最好，其次为不锈钢锅、搪瓷锅以及耐高温的玻璃器皿，因为这些容器具有稳定的化学性质，不易与所煎中药的成分发生化学反应。一定忌用铁锅、铜锅和铝锅，因为这些元素可与中药中的某些成分起化学反应，不利于疾病的治疗。

预处理

第一步：“看” 煎煮中药前首先要查看中药的质量，如发现有虫蛀、霉变等问题时应及时进行处理；其次是查看有无需特殊处理的中药，如有应另置并按特殊方法处理。

第二步：“泡” 将药店拿回的中药饮片加适量水浸泡20～30 min ，轻质的中药、气温较高时浸泡时间宜短，重质中药、气温较低时浸泡时间宜长，目的是为了使中药湿润变软， 利于有效成分煎出。

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煎煮

1、煎煮用水：一般使用无污染的自来水即可，忌用反复煮过的水或隔夜水煎煮中药。

2、加水量：经验加水量是超过药物表面3～5cm；理论计算是按每1g中药加水10mL计算，将总水量的70%用于头煎，剩下的30%用于第二煎。

3、煎煮用火：一般应遵循“先武火后文火”的原则，也就是说沸前用武火，使水很快沸腾，沸后用文火，保持微沸以减少水分的蒸发。

4、煎煮时间：煎煮时间从沸腾后计算，一般解表药头煎10～15 min，二煎10min；滋补药头煎30～40min ，二煎25～30min。控制煎煮时间是因为长时间高温煎煮，会使植物细胞遭到破坏，使药液中不溶性的无效成分增加。而且长时间煎煮还有将药煎焦煳底的危险。

5、煎煮次数：一般煎2～3次，就能煎出中药所含成分的80%～90%的中药成分。煎煮后及时滤出煎液，并将每次的煎液混合后分次服用。

特殊处理

根据药物性质不同，有些药物宜采用先煎、后下、包煎、烊化、另煎等特殊方法处理。不少患者因缺乏相关专业知识，会将需特殊处理的中药一起和群药同煎，这样操作是很不妥当的。

1、先煎：就是延长煎煮中药的时间，使药物中难溶的成分被最大可能的煎出。一般将需先煎的药物用武火煮沸后改用文火煎煮10～20 min后，再与浸泡过的其他中药合并煎煮。这些中药有：①动物的骨甲类如鳖甲、龟板等; ②矿物类如生石膏等; ③有些毒性中药如生川乌、生草乌等，先煎1-2h可大大降低毒性。

2、后下：就是缩短煎煮中药的时间，减少因长时间煎煮所造成的有效成分散失。常规操作是：待其他群药沸后用文火煎煮15-20min后，再加入需后下的中药煎煮5-10min即可。这些中药有：①气味芳香类中药如砂仁等;②久煎易破坏有效成分的中药如钩藤、番泻叶等。

3、包煎：就是将中药装入棉布袋中与其他群药共煎。这些中药有： ①含淀粉、黏液质较多的中药材如车前子、葶苈子等，防止煎煮时煳锅底; ②富含绒毛的中药材如旋覆花、枇杷叶等，防止脱落的绒毛刺激咽喉。

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4、烊化：就是将胶类中药加入已煎好的药液或清水中加热溶化。目的是防止煎液黏稠而影响其他中药有效成分的煎出或煳锅底，如阿胶、鹿角胶等。

5、另煎：就是将贵重中药材如人参、西洋参等用适宜的容器单独煎煮取汁后，药渣并入其他群药共煎，目的是减少群煎时其他药渣对贵重药材有效成分的吸附。

总之，临床中医师只有在开具处方后叮嘱患者严格按照中药煎煮的要求进行操作，才能提高汤剂的疗效，使中药在疾病的治疗中发挥更好地作用。

熬中药的步骤

泡药

先将中药放入熬药的砂锅中，加入凉水浸泡一定的时间。

熬药

将已装药并浸泡好的砂锅置火上，火不宜太猛（感冒药多含挥发油，宜用大火，水开后不要超过15分钟，否则会因挥发油蒸发过多而降低药效），待水开后用中火慢熬，一般药熬煮时间为30分钟（治腰及关节痛的药即属此类），而滋补类中药宜慢熬，火头越小越好，时间应适当延长至40分钟~60分钟。

取药汁

将熬好的药液全部倒出，滤渣留药汁，药渣再加水熬煮，第二次熬时只需添加第一次一半的水即可，开锅后熬20分钟，滤渣留药汁，两次药液混合。

分两次服用

混合的药分两次服用，大约每次200毫升左右最好，常规都是早晚各一次，饭前饭后则需遵医嘱。

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熬中药的注意事项

熬药用锅不宜有油

有些人还会用家里烹饪用的沙锅熬药，一定要刷洗干净，以放入清水后表面不出现油花为宜。因为油脂会影响中药药效。

熬药用什么水

浸泡的水不宜直接用自来水，最好先煮开凉了再用，这是因为自来水中含有漂白粉，即有大量的氯元素，这样浸泡后熬制会对中药的药效造成影响。如果没有，那么放置一段时间的自来水或者纯净水也可以替代。当然，如果有天然或者水质较好的井水或者泉水是最好的。

熬药用什么锅

熬药容器以沙锅和陶罐为最好；玻璃容器、搪瓷容器（完好无损的）次之；铁锅、铜锅、铝锅和锡锅不能用来熬药。这是因为中药的化学成分十分复杂，由于铜铁铝等金属的化学性质活泼，易与中药中的化学成分发生化学反应。如铁易与鞣质生成鞣酸铁，使药液颜色加深，并会使药液带有铁锈味，影响药效的发挥；铝与有机酸反应，形成化合物被人体吸收后蓄积在肝、肾等组织中，对人体造成损害；铜器受热易氧化生成对人体有害的铜绿。这些都会影响汤剂的质量，直接关系到中药汤剂的临床疗效。

不宜加多或少水

熬中药时，加多少水是有讲究的，水量多少直接影响药效的发挥。如果加水过少，有效成分不容易完全熬出，加水过多，熬煮时间就会延长，部分有效成分就会被破坏，另外水量过多，也不便于服用。具体来说，用水量是根据药物性质和病情需要决定的。

中药服用时间

在拿到药后要向医生咨询清楚服药时间。一般中药在饭后服为宜，对胃肠有刺激的饭后服，解表药趁热服，安神药睡前服，驱虫、攻下药空腹服，一般药饭前服，或遵医嘱。

熬药的温度

熬药温度的高低，中医称之为"火候"一般习惯上称为"文火"或"武火"。所谓文火，就是弱火，温度上升缓慢，水份蒸发较慢。所谓武火，就是强火，温度上升快，水份蒸发的也快。如熬药时火候过强，水份蒸发快，会影响有效成分的浸出，也容易糊锅。反之，火候弱，熬煮的药效果就差。一般是在未沸腾前用武火，至煮沸后再改用文火，保持在微沸状态，可减慢水份的蒸发，这样有利于有效成分的熬出。