羊水破了宫口不开是很常见的一种现象,很多孕妈妈们都会遇到这种情况,尤其是在孕晚期的时候。那么羊水破了宫口不开怎么办呢?下面让我们具体来看看吧!
羊水是宝宝的屏障,如果羊水破了容易造成胎儿缺氧、脐带脱垂、细菌感染等。所以,只要发生破水,不管产妇是否到预产期,有没有子宫收缩,宫口是否打开,都必须立即赶往医院就诊。即使在赶往医院的途中,也需要采取臀高的躺卧姿势。
36周前破水,可视妈妈与宝宝的情况,通常都会住院安胎,给予抗生素和安胎药物治疗,一般预后都很好,尤其若胎儿体重已超过2000克,几乎没有什么后遗症。
羊水破了超过12小时要使用抗生素防感染,大于36周情况好可试产,医生会采取催生措施。运用一种加快子宫收缩的药物,帮助宫口开全,促进分娩。
如果催生措施无效,应采取剖腹产,及时将胎儿娩出。因为,继续等待,羊水不断的流出,胎儿的营养保证没有,还可能引发胎儿宫内缺氧、宫内感染等问题。
1、怀孕36周后:若破水时妊娠周数已到38周,则已算是足月妊娠。但若发生在36周以后的早期破水,医师已倾向不做安胎处理。
2、32~36周:32~36周的破水,可视妈妈与宝宝的情况,通常都会住院安胎,给予抗生素和安胎药物治疗,一般预后都很好,尤其若胎儿体重已超过2 000克,几乎没有什么后遗症。
3、32周以前:32周以下的早期破水,很容易早产,而且因羊水的不足和流失,使得胎儿的发育受到很大的限制。但医师会视情况给予类固醇,让胎儿的肺部尽快成熟,提高其早产存活几率。
4、若孕妇的上一胎次于足月之前早期破水,已知可能会增加下一胎也出现早期破水的可能性。研究显示,未足月早期破水的孕妇,于下一胎发生未足月早期破水的机率,的确比没有未足月早期破水的孕妇来得高,大约高出2倍。
5、如果存在头盆不称,就不会发动有效宫缩。破水十二小时后,要应用抗感染药物,现在绝对卧床休息并抬高床尾,正确执行会阴冲洗,避免感染。同时注意任何感染征兆,如分泌物有恶臭、发烧38℃以上、子宫压痛等,需告知医护人员进行诊断及处理。如果已经足月,胎头高浮,可以考虑手术终止妊娠。
怀孕期间,预防发生早期破水的方法包括:洗澡时最好采取淋浴方式,不宜使用盆浴、暂时避免性生活、不可使用阴道灌洗。另外,孕妇应该多注意危险征象,进行自我观察,例如:如阴道是否有出血情形、是否有羊水流出且流出量持续增加、腹部有收缩感、体温上升、阴道分泌物有恶臭等。
根据美国医学杂志在2001年7月的一篇文章中提及,维生素C和维生素E能有效预防早期破水,原因在于维他命C能激发羊膜内的主要成分(胶原质)的合成及强度,进而加强羊膜的强度与韧性;维他命E则可以阻断脂肪的过氧化,避免过多的氧化基被释放出来而破坏羊膜的韧性。
早期破水的发生原因众多,甚至有些是找不到原因的,因此一旦发生,准妈妈不需要太慌张或自责,而家属也要多体谅并照顾需要卧床休息的孕妇。最重要的是,现在的周产期医学很进步,只要准妈妈与医护人员积极配合,即使宝宝提早到人世报到,也会受到最完善的照顾与众人的祝福。
在阵痛间隔时,可以在家人或助产士的帮助下,尽量多下床走动。
听取助产士的意见或在她的帮助下,通过刺激产妇乳头来加强宫缩。
在中医里按压穴位很有讲究,所以不建议准妈咪随意采用此法,除非有专业人员的操作或指导。
阵痛加强但子宫口没有扩张,或是子宫口打开但阵痛微弱这都无法继续进行分娩的。只有两方面同时进行,才能顺利娩出胎儿。如果开宫口不顺,在活跃期时需要及早决定,或借助药物,或进行剖宫产,具体情况请咨询医生意见。
临产时,无论是准妈咪的身体情况,还是准妈咪的精神心理,都对开宫口有一定影响。请记住,强烈的腹痛感和开宫口之间是相辅相成的关系。举一个简单的例子,用力握起拳头时,手掌随之变硬,而松开拳头,手掌自然变软。同理,当准妈咪能保持轻松冷静,子宫口就相对容易打开。