宝宝发烧是很常见的,很多宝宝都会出现发烧的症状。宝宝的体质很特殊,因而在给宝宝用药的时候就会有很多的注意事项。那么宝宝发烧如何正确用药呢?下面让我们具体来看看吧!
0-3个月
如果宝宝还不到三个月,只要体温高于38℃,就应该去医院。因为在这个年龄阶段,尤其是新生儿期间(0 - 28 天),10% 以上的发烧是严重感染所致,比如菌血症、脑膜炎、肺炎等。而新生儿的免疫系统又很不完善,容易导致严重后果。
1-3个月
1-3个月的宝宝发烧,很大部分是自限性的病毒感染引起,也有部分是细菌感染所致。同样因为宝宝小不安全,鉴别起来很难,医生需要做些检查才能将风险较低的那部分孩子筛查出来。妈妈自己在家是无法判断风险大小的,要做的就是及时把孩子送到医院去。
3个月以上
3个月以上的宝宝,如果在家观察,判断宝宝精神状态很重要,如果精神不好也要去医院。判断宝宝精神好相对简单一些,如果宝宝还有劲玩,会跟大人互动,那说明精神还不错。但要判断宝宝精神不好,就没那么容易了。发烧会让很多宝宝昏昏欲睡,很难判断是真的精神不好了,还是发烧让宝宝犯困。医生有时都判断不准,更何况家长。如果妈妈们自己心里没底还是应该早点上医院,不要抱有侥幸心理。
如果妈妈选择在家里观察,又该如何对待发烧呢?发烧虽然会让宝宝不舒服,但是,体温升高可以促进人体的炎症反应,减少宝宝体内微生物的复制和繁殖,有利于致病微生物的清除,对宝宝的病情恢复是有利的。
妈妈也可能注意到,宝宝的发烧比成人频繁很多,原因是宝宝的免疫系统不完善,没接触过的细菌病毒都容易造成感染,所以容易发烧。发烧是免疫系统起作用的表现,宝宝的免疫系统也在和病菌接触过程中不断完善。等宝宝大了,发烧的频次也会越来越少,所以发烧是宝宝成长过程中不可避免的。
既然发烧是有利的,所以不要一发烧就立马想着给宝宝退烧,而且有些病毒感染之后就是要烧好几天,退烧药只能短期内将温度降低一些,不能缩短生病的过程,更不用自己给孩子吃上抗生素,或者跑到医院要求医生给孩子打针。你急或者不急,总还是要烧那几天。
那退烧药有什么作用呢?就是改善宝宝的舒适度。什么时候给宝宝用退烧药呢?当宝宝觉得很不舒服的时候。
但每个宝宝对发烧的耐受能力不一样,所以用药的时机也不一样。中国指南推荐是体温达到38.5℃就可以用,美国的建议是体温超过39.0℃可以用。但这样的推荐并没有什么数据支持,只是专家们觉得到了这个温度大部分孩子会不舒服,就可以用药,所以最主要还是看宝宝的精神状态。小柚子如果能吃能玩能睡,体温到39.5℃柚妈也不会给药。但如果小柚子发烧的时候哭闹烦躁不安,体温38.5℃ 柚妈也会给药。不是专业人士的话,妈妈们按照指南(柚妈个人推荐美国 39.0℃的标准)用药就可以了。
因为退烧药也会有副作用,所以不推荐在体温38.5℃以下给没有其他基础疾病的宝宝用药。但对有心肺功能不全、贫血、糖尿病或遗传代谢性疾病的宝宝,因为发烧会加快代谢,也会增加氧气的消耗量,产生更多的二氧化碳,增加心输出量,为避免心衰、代谢不稳定等情况,可以在体温到达38.5℃之前用药。发烧也容易导致癫痫发作,所以有癫痫的宝宝也应该更早给药。
无论是世界卫生组织,还是美国儿科学会,还是中国的发热指南,都认为布洛芬和对乙酰氨基酚是对儿童相对更安全的退烧药。
布洛芬只能用于6个月以上的宝宝,而且不要给频繁呕吐、脱水的宝宝用,以免产生肾损害;对乙酰氨基酚可用于3个月以上的孩子,对呕吐的宝宝可以用栓剂。
中国的指南认为对超高热的宝宝,可以交替使用这两种药,但美国儿科学会和英国卫生机构都不推荐交替使用,用药量和方法参考说明书使用即可,不要自行减量或加量。
无论是否使用药物,都应该让宝宝多喝水,不愿意喝水的宝宝也可以试试淡一点的果汁,出汗多也可以喝口服补液盐。
穿衣服要穿轻薄能吸汗的,厚度以宝宝舒适为度。可以开空调,不能给发烧的宝宝捂被子。《尼尔森儿科学》里认为温水擦浴作用并不大,英国卫生机构也不推荐,美国儿科学会认为如果孩子对退烧药过敏或者不耐受时候可以选用。擦浴或泡澡也没什么危害,妈妈可以自行选择用或者不用。如果用的话水温可以调到 30℃ 左右,如果宝宝有寒颤的症状就调热一点,不能用冷水也不能用酒精擦浴,也不要自己在家给宝宝吃抗生素。
自己在家处理最重要的还是要观察宝宝的精神反应,觉得精神反应不好了就应该去医院。
以下情况应及时就医:
1、宝宝发烧的同时有头痛、脖子硬、抽搐、喉咙痛、耳朵痛、身上出皮疹或瘀斑,反复呕吐、腹泻等伴随症状;
2、2 岁以下的宝宝持续发烧超过24小时;
3、2 岁及2岁以上的宝宝持续发烧超过3天;
4、任何年龄宝宝体温反复超过40℃,或者其他妈妈心里没底的情况。
对病因不明的发热不能乱用退热药,尤其在发热初期时更不能乱用,以免因用药干扰了发热原有规律而引起误诊。
低烧通常指体温在38.5℃以下的发烧,这种体温升高在小儿几乎看不出有什么异常,在成人则往往已经引起明显的不适反应。
当病人体温显著升高达40℃左右时,使用退烧药必须慎之又慎,对此类病人必须减少每次药量、谨慎用药。
儿童不同于成人,其对一般低烧的反应往往不明显,但其体温升高快,往往下午还好好的,入夜却骤起高热。因此,对小儿发烧必须引起足够重视,即使是低烧也应及时就诊,并须配备一些临时使用的退烧药,以免夜里骤起高烧时手足无措。
所有退烧药都会引起病人出汗,这是增加人体散热、使体温降低的表现之一,这一过程往往会消耗病人较多的能量、水和水溶性维生素,故而发烧病人在使用退烧药期间宜多饮水,尤其应多饮糖水,同时可口服B族维生素及维生素C,这均有利于病人机体功能的康复。未用退烧药的发烧病人,也应多饮水和补充水溶性维生素,以帮助机体通过自身调节而降低体温。
对一些40℃以上高烧持续不退的病人,在使用退烧药的同时,可辅以物理方法降温,以防病势进一步恶化而致病人抽筋或昏迷。具体方法为:用不透水的塑料袋或暖水袋灌入冰水或冷水,将其分别安置在病人的头颈下及腋窝、大腿跟部、胸口等有大血管经过的部位,条件许可时还可配用稀释酒精液作全身擦浴,以加速体内散热,控制病情发展。
退热药没有好的,作用都差不多。使用退热药,只是为了减轻发热带给孩子的不适,避免体温过高对婴幼儿的伤害,保护婴幼儿大脑(高热时,可用凉水枕),防止高热惊厥。在服用退热药的同时,还要治疗引起发热的疾病。
退热药不是越贵越好,对你的婴幼儿有效的退热药,就是好的选择。
打退热针,不一定是好的给药途径,也不一定很快达到退热效果,与口服退热药起效时间差不多。而且口服退热药不会给孩子带来打针的疼痛。
呕吐或服药哭闹喂药难的,肛门用药也是不错的选择。起效很快,婴幼儿也没有痛苦。
婴幼儿选择退热药,好选择有镇静止惊作用的。不宜选择阿司匹林退热片、小儿APC退热片,安乃近就更不能选了。可以选择扑热息痛、鲁米那等退热药。
在选择非处方退热药时,不要只看商品名,要看其中所含的有效成分。选择中药退热也是不错的考虑。
除此之外,宝宝发烧期间的日常饮食对于康复也有着一定的作用哦。
宝宝发烧,妈妈最着急!也因为这样,妈妈们总是会在不经意间犯错误,如给宝宝吃退烧药,或用被子将宝宝紧紧裹住等。她们不知道,这样做却往往可能造成反效果。今天,针对宝宝发烧用药这个问题,可能有的三大误区,希望妈妈们们不要犯这样的错误啦!
很多妈妈都担心药物对宝宝会产生副作用。其实宝宝发烧很常见,但如果宝宝烧到38.5℃以上或是宝宝出现明显不适症状,要及时给宝宝服用退热剂。
看着宝宝难受,妈妈们就会想要追求更快的退烧方法,很多时候,妈妈们都会选择直接打针而放弃吃药治疗。
可是,目前用于儿童退热的针剂主要是氨基比林及其衍化物,这类药物相对来说副作用比较大,容易产生虚脱、休克等问题。另外,此类药物肌肉注射局部刺激,可能会引起感染;而且宝宝对于打针也非常恐惧而吵闹不安,稍有不注意可会引起意外。
目前市面上儿童药品稀缺,很多成人药品在儿童剂量的描述中,只有“小儿减半”。并没有针对宝宝年龄、体重的区别剂量,也没有标准的卫生量具。
但是,宝宝与成人不仅体重不一样,生理、病理方面也有着差别,尤其是肝、肾等脏器发育不完善,酶系统未建立。给宝宝服用成人退烧药物,会加重肝脏或肾脏的代谢而容易产生不良反应。因此,妈妈们切记莫要给宝宝服用成人退烧药物,要给宝宝服用婴幼儿专用的退热药品。