要二胎有喜也有忧,家里又多了一个新的成员,快乐加倍同样幸福也会加倍的,但是对于头胎是剖腹产的来说,要二胎时也是顾虑重重,最需要注意的是警惕瘢痕妊娠,下面是详细的内容介绍。
剖腹产后如果想要再生,时间一定要把握好,一般在剖腹产两年后才可以再生。一般来讲,剖腹产后是不影响怀孕的,可以有正常妊娠。但是剖腹产后子宫壁的刀口在短期愈合不佳。过早的怀孕,由于胎儿的发育使子宫不断增大,子宫壁变 薄,尤其是剖腹产手术刀口处是结缔组织,缺乏弹力。新鲜的瘢痕在妊娠末期或分娩过程中很容易胀破,而造成腹腔大出血甚至威胁生命。因此,再次妊娠最好是在 剖腹产后两年以后较为安全。怀孕后要在医院检查、分娩,以免发生危险。
所谓的瘢痕妊娠就是指有过剖宫产史的女性再次妊娠的时候,胚胎恰巧着床在子宫的剖宫产瘢痕上,医学上称作“疤痕妊娠”。瘢痕妊娠常导致的阴道大量流血,以及晚期的子宫破裂,不多见但却非常危险。如果您头胎是剖宫产,那么在停经40-50天时,到医院做B超检查确定怀孕后,还要重点确认这次怀孕的孕囊是否长在第一次手术的瘢痕上。虽然子宫瘢痕处妊娠发生率非常低,可一旦发生,则可能出现难以控制的大出血,甚至危及生命;若B超提示孕囊着床位置正常,则不必太过担忧。
瘢痕子宫到妊娠晚期有的会出现自发性破裂,腹痛是主要表现。由于子宫瘢痕愈合不良随妊娠月份的增加,宫内压力增大,虽无任何诱因,子宫也可从其瘢痕处胀发而破裂。子宫破裂时可出现轻重不等的腹痛,有时腹痛虽轻但子宫已破裂,必须提高警惕发生腹痛及早就医。平时避免腹部受到挤压,乘车、走路等要避开人群的拥挤,家务劳动要适当,睡眠应仰卧或侧卧,性生活应有节制,避免腹部受到撞压。
另外准妈妈最好提前住院待产。瘢痕性子宫越接近产期,破裂的危险越大。为预防发生子宫破裂或胎儿死亡,应提前两周住院待产,以便发现问题及时处理。
吉林国健妇产医院的专家指出,如果第一胎是剖腹产,剖腹产后子宫的瘢痕,肌纤维的破坏,使子宫耐受张力的情况明显降低,如果第二胎选择顺产的,风险会很高,很可能会导致子宫破裂,或者出现大出血,危及母子生命。所以建议再次分娩应以剖腹产为宜。