今年，美国心脏协会(AHA)颁布了首项针对女性急性心梗患者的科学声明。AHA编委会主席Laxmi S. Mehta表示，女性心血管病患者的年死亡率一直高于男性，女性患者中仍然存在诊断与治疗不足的情况。

这是因为，心梗发作时，确实有男女性别差异。男性心梗患者的症状往往比较强烈，一经发病往往很快会被送去急救;而女性心梗由于症状更隐秘，且在一定程度上极容易与其他疾病混淆，因此致死率比男性更高。

因此，了解女性心梗特点，能大大提升存活几率，具体来说，不妨牢记三道生命之门。

第一道门

牙痛、下巴痛

易混淆疾病：牙痛

女性突发心梗的第一大不典型在头上、脸上，主要与心脏的氧耗量增加有关。一累就牙疼，一生气就牙疼，劳累激动后牙疼加剧，这都都可能是心梗的前兆。

而且躯体在没有损伤的情况下，出现肩痛、背痛甚至整个手指痛、手腕痛，都要注意，都应该及早就医，发现可能存在的问题。

第二道门

大汗淋漓

易混淆疾病：更年期综合征

正常人生气时手心会出汗，运动时周身会出汗。更年期女性一般会出现潮热、出汗，伴有面部潮红，忽一下出一身汗，但是干得快，表现为更年期综合征。有些女性会有全身大量出冷汗的症状，且出汗面积更大，程度更重，且反反复复。此时不可大意，这可能是心梗的先兆。要与更年期女性潮热、出汗注意区分。

第三道门

上吐下泻易混淆疾病：胃肠道疾病

心肌梗死前3~24小时患者有特定的内脏反应，表现为上吐下泻，伴随剑突(位于上腹之上，即胸骨下端)痛，称之为心梗前综合征。因为症状极易与胃肠道疾病混淆，因此特别容易被忽视，危害也大，特别提醒女性朋友，出现上述症状时，一定不可大意，及早就诊，挽救生命。

男性发生心梗时，很多情况是大血管被血栓堵住了，突发性强，但通开血管，能救回一命。而女性发生心梗时，通常是小血管网出现问题，和情绪、内在的激素调节有关，是渐进性、腐蚀性的，相对而言症状更隐秘，危险性更大。

此外，女性出现眼睑浮肿，面部表情淡漠、呆滞的黏液性水肿时，心脏病的风险会增加4倍。出现眉毛脱落，尤其是眉外三分之一脱落，可能预示女性心脏病风险。生活中更应多注意上述问题，及早发现症状，及早就医。（北京安贞医院心脏内科中心主任医师 刘梅颜）

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