临床应用:为伤科、外科常用止痛药,多与没药同用。
1、用于血瘀疼痛,取其有镇痛作用。
如为跌打损伤,尤其胸腹挫伤后瘀血作用,须配其他活血药内服和外用。如属新伤出血作痛,可炒炭后用(乳香炭、没药炭),但乳香、没药总以生用为好,炒炭后止痛力较差。
如为血脉瘀滞而致的四肢疼痛,例如血栓闭塞性脉管炎,可用乳香、没药作为辅助药,配四妙勇安汤(此方见玄参项下),或配毛冬青、鸡血藤、老桑枝、炙甘草等。
如为心血瘀阻而致的心绞痛,也可用乳香、没药。前人已观察到乳香、没药有治疗“心腹血瘀作痛”的作用。近年来的实践证实了乳香、没药在治疗冠心病所致的心绞痛中,确有一定作用。据报道,在使用活血祛瘀方剂的 基础上,加用乳香、没药,可加强活血镇痛作用,进一步提高心绞痛的疗效,参考绞窄样痛或刀割样痛尤为适用,可在煎剂内加入乳香、没药各9g同煎,或用乳没片。
2、用于筋肉拘挛,取其有活血镇痛而缓解肌肉挛缩(舒筋活络)的作用。凡属血气瘀滞而致的筋肉拘挛、疼痛麻木、活动不灵,不论其原因为跌打损伤、风湿或血循环障碍,都可在活络方剂内加入乳香、没药,例如对风湿或脑血管 意外后的手足拘挛、关节疼痛,表现有明显的寒湿症状者,可用乳香、没药配川乌、草乌、胆南星、地龙等,方如小活络丸。
3、用于治疗痈疽。适于初起有肿痛,脓尚未成熟者,常配没药、雄黄、麝香等制成醒消丸内服,可消肿止痛。
4、外服促进伤口愈合。因外伤或感染而发生患部破溃,伤口久不愈合时,可用乳香末敷贴,或用乳香煎油外搽,又可配没药末(如海浮散)撒敷伤口,或再加盖其他药膏。有生肌止痛作用。
用量:3~9g,大剂用至15g,外用适量,注意消毒。