与香加皮应用区别

两者为不同科属的植物，但因其药用部位、成品性状、作用有些相似，临床上又习惯称五加皮和香加皮为“南五加”和“北五加”，所以有些地区出现了混淆，甚至代用等现象，这是极错误的。因为香加皮有毒，不能确保临床用药安全有效，现将其区别要点简述如下，供鉴别时参考。

临床应用区别：

1、五加皮（南五加皮、刺五加皮）

① 用于风湿痹痛，腰膝酸痛。

该品功能祛风湿，又能补肝肾，强筋骨，对肝肾不足有风湿者最为适用，可单用浸酒服，也可与羌活、秦艽、威灵仙等配伍应用。

② 用于肝肾不足、腰膝酸痛、脚膝痿弱无力、小儿行迟等症。

在临床应用上常与牛膝、木瓜、续断等药同用。

③ 用于水肿、小便不利。

该品又能利水消肿，治水肿、小便不利，常配合茯苓皮、大腹皮、生姜皮、地骨等药同用。

【一般用量与用法】一钱至三钱（3_10克），煎服。

2、香加皮（北五加皮、香五加皮）

香加皮性味辛苦温，有毒。用于治疗风寒湿痹，腰膝酸软。更长于利水，用于治疗水肿（尤宜用于心衰性水肿），小便不利。临床用量为3～6g，内服宜慎，不宜过量。五加皮、香加皮虽然均具有祛风湿之功效，但由于来源不同，其性状和作用等均有很大的差异。

鉴别要点：

气味不同，香加皮有特异香气，而五加皮无。

1、 性状鉴别

① 五加皮 ：呈不规则卷筒状。外表灰棕（褐）色，有横向的长圆形皮孔，扭曲纵纹。内表面黄白（灰黄）色，有细纵纹，断面折断略平坦。放大镜下可见浅黄棕色小点（树脂道）气微香，味微辣而苦。

② 香加皮：呈卷筒状、槽状。外表面灰（黄）棕色，栓皮呈片状脱落。内表面黄白色或浅红棕色，有细纵纹，断面易折断，不整齐。浓厚的特异香气，味苦，稍有麻舌感。

2、 显微鉴别（粉末）

① 五加皮：草酸钙簇晶较多，排列成行，有时含晶细胞连接，树脂道碎片易见无色或黄色油脂状分泌物，木栓细胞长方形或多角形，壁薄。

② 香加皮草酸钙方晶少数，石细胞壁厚，腔小，孔沟明显。乳汁管易见，含无色油滴状物，木栓细胞棕黄色，多角形。

3、 成分区别

① 五加皮：根皮含挥发油和树脂，油中主成分为4-甲基水杨醛，此外尚含鞣质、棕榈酸、亚麻酸及维生素A及B1等。

② 香加皮：根皮含十余种苷类化合物，有强心苷杠柳毒苷和杠柳皂苷K、H、E，尚含有香气成分4-甲基水杨醛等。

4 、理化鉴别

取两种药材的水或乙醇浸出液，在紫外光灯下观察。香加皮的浸出液显紫色荧光，加稀盐酸，荧光不变。加氢氧化钠试液，产生黄绿色荧光。而五加皮的浸出液无此反应，以资区别。

植物形状区别：

1、刺五加皮

① 五加皮来源于五加科植物细柱五加的干燥根皮，夏秋两季采挖，剥取根皮，晒干。药材性状：呈长筒状，多为双卷，少数为片状，筒径0.3～1cm，厚约0.2cm；外表面灰褐色，有纵向稍扭曲的竖沟及横向长圆形皮孔，内表面淡灰黄色或灰黄色；质轻而脆，易折断，断面不整齐，淡灰白色；气微香，味微辛而苦。功能祛风湿，补肝肾，强筋骨。

② 五加皮性味辛苦温，主入肝肾二经。既善祛风寒湿邪，又能补肝肾，强筋骨。为治疗风寒湿痹、筋骨软弱或四肢拘挛之要药。还能利水、治水肿、脚气浮肿。临床用量为5～9g。

③ 主治风湿痹痛，筋骨痿软，小儿行迟，体虚乏力，水肿、脚气。用量4.5～9.0g。

2、香加皮：

① 香加皮来源于萝藦科植物杠柳的干燥根皮，春秋二季采挖，剥去根皮，晒干。药材性状：呈卷筒状或槽状，少数呈不规则的块片状，直径1～2cm；外表面灰棕色或黄棕色，栓皮松软常呈鳞片状，易剥落，内表面淡黄色或淡黄棕色，较平滑，有细纵纹；体轻，质脆，易折断，断面不整齐，黄白色；有特异香气，味苦。该品有毒，功能祛风湿，强筋骨。主治风寒湿痹，腰膝酸软，心悸气短，下肢浮肿。用量3～6g。

② 香加皮性味辛苦温，有毒。用于治疗风寒湿痹，腰膝酸软。更长于利水，用于治疗水肿（尤宜用于心衰性水肿），小便不利。临床用量为3～6g，内服宜慎，不宜过量。