人人恐“尿毒症”,但在现实中,忽视自身肾脏健康的人却不在少数。据统计,广东逾九成肾脏病患者不自知。今天是第五个世界肾脏日,主题为“糖尿病肾病:现在行动还是日后付出代价”。
中华肾脏病学会副主任委员、中山大学附属第一医院副院长余学清建议,在学生及单位职工的年度体检中增加“尿常规”项目,以及早发现,及早治疗。
逾九成患者不知染病
据中国流行病学调查资料显示,普通人群慢性肾脏病的患病率为11%—13%。余学清表示,流行病学专家随机抽取了以广东广州城市及珠海农村人群为主的7000余人作为研究样本,结果显示,广东慢性肾脏病的发病率为12.1%,略高于北京的11.3%,但仅9.3%的患者知晓自身患病。
“常规检查不完善,对危险因素缺乏了解,医院以及社区卫生机构宣传不足,耽误了患者治疗时间。”余学清称,除高血压、高血糖、高血脂等传统危险因素外,如今,高尿酸以及某些具有肾毒性的药物均对肾脏有损害,“如解热镇痛药、感冒药以及一些中药”。
而以下原因更与老广有密切关系:广东人的“老火靓汤”。嘌呤太高,多喝反而伤肾;此外,广东的气候也导致了肾病多发。
糖尿病是终末期肾衰竭的主因
据统计,中国有3000万糖尿病人,其中25%—30%出现了不同程度的肾损害。“在日本和台湾,糖尿病肾病已位居透析治疗原发病的第一位,中国的数字在不断攀升。在全世界的国家中,糖尿病都是目前终末期肾衰竭的主要原因。”
糖尿病为何会引发肾脏病?有专家形象分析,人体肾脏的功能就像一座大功率水坝,能排出废物、调节容量、稳定内环境,分泌调节血压、促进造血及骨骼成熟的激素。
早期血糖升高时,为把多余的葡萄糖排泄出去,肾脏卖命工作,表现为肾脏功能“增强”。这时若及时控制血糖,肾脏损害是可逆的;若不控制,葡萄糖流经肾脏时会导致肾血管变硬、变窄、阻塞,出现微量白蛋白尿。久而久之,肾脏将不堪重负,伤害不可逆转,最终成尿毒症。