慢性结膜炎是由各种原因引起的结膜慢性炎症。为眼科常见病，其病因复杂，病情迁延，常双眼发病，无季节性，视力不受影响。本病属中医学“白涩症”范畴，又名干涩昏花症，部分病例还可归于“赤丝虬脉”症。

辨证论治

1.邪热留恋

[治法]清热利肺。

[方药]桑白皮汤加减。主要药物：桑白皮、泽泻、玄参、甘草、麦门冬、黄芩、旋覆花、菊花、地骨皮、桔梗、茯苓。

若邪热伤阴，加生地、花粉、石斛养阴清热;无湿邪，去泽泻、茯苓。

2.肺阴不足

[治法]滋阴润肺。

[方药]养阴清肺汤加减。主要药物：玄参、甘草、芍药、生地、薄荷、麦冬、贝母、丹皮。

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可于方中加太子参、石斛、花粉、玉竹、五味子益气养阴;白睛红赤者，加桑白皮、地骨皮清热泻肺退赤;黑睛有细点星翳者，可加蝉蜕、菊花、密蒙花以明目退翳。

3.脾胃湿热

[治法]清利湿热，宣扬气机。

[方药]三仁汤加减。主要药物：杏仁、苡仁、白蔻仁、半夏、厚朴、滑石、通草、竹叶。

红赤重，加生地、赤芍、丹皮凉血退赤;痒甚，加白芷、地肤子、白鲜皮祛风止痒。

4.肝肾阴虚

[治法]补益肝肾，滋阴养血。

[方药]杞菊地黄丸加减。主要药物：枸杞子、菊花、熟地黄、山萸肉、山药、泽泻、茯苓、丹皮。

口干少津明显者，常加玄参、沙参、女贞子、麦冬以增加滋阴之力;白睛隐隐淡红者，可加地骨皮、桑白皮以清热退赤。

中医经验方

1.桑菊饮加减

[药物组成]桑叶、菊花、连翘、桔梗、杏仁、薄荷、芦根、甘草。

[功效]疏风清热。

[适应证]适用于本病肺经风热证。见眼内痒涩、有异物感，晨起内眦部有分泌物，白天眦部可见白色泡沫状分泌物;球结膜正常或轻度充血;舌质红，苔薄白，脉数。

[用法用量]水煎服，每日一剂。

[临床应用]眼干涩较重加沙参、麦冬等养阴生津。

2.泻心汤加减

[药物组成]黄连3克，黄芩3克，制大黄6克，黑山栀9克，连翘9克，白菊花9克，辰砂拌茯神12克，嫩钩藤9克(后煎)。

[功效]清心火而安心神。

[适应证]慢性结膜炎属心火上炎，证见内外眦球结膜充血，分泌物较多，有轻度刺激症状;伴口渴喜饮，烦热不寐，舌质红绛，脉象细数。

[用法用量]水煎服，每日一剂。

[使用注意]局部不滴药。

结膜炎适宜技术

1.滴眼

可用10%千里光眼液、熊胆眼液或珍珠明目液滴眼，每日3～4次。

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2.针灸

选用光明、攒竹、睛明、太阳、风池、丝竹空、四白、列缺等穴。每次选3～4穴，每日一次，10次为一疗程。

3.足浴

[药物组成]苍术、桑叶、木瓜、牛膝各15克，防己12克，甘菊、黄柏、甘草各9克。

[治疗方法]上药混合，加水2000毫升，煮沸，再用文火煎20分钟，滤出药液注入搪瓷盆中，待水温适度时浸泡双足并保持水温20分钟。每日午、晚各一次。

[功效]“明日除湿浴足方”乃清光绪年间宫廷太医为慈禧所拟，原方载于《慈禧光绪医方选议》。采用浴足之法，通过下肢有关经络调节内脏功能，从而达到清热除湿明目的效果。