针刀综合疗法治疗马蹄足

2016-09-28 11:10 出处:网络 编辑:@养生网
【临床表现】 1.伸足肌力减弱或消失,足背伸无力或不能,长期维持患足于跖屈位。跖趾部过伸,足趾下垂如爪。若拇长伸肌尚未瘫痪,可合并仰拇畸形。

针刀综合疗法治疗马蹄足

【临床表现】

1.伸足肌力减弱或消失,足背伸无力或不能,长期维持患足于跖屈位。跖趾部过伸,足趾下垂如爪。若拇长伸肌尚未瘫痪,可合并仰拇畸形。

2.跟腱挛缩或关节畸形导致强直性足下垂。

3.广泛下肢肌瘫痪时,皮温低,皮色苍白,广泛下肢变细、变软,但痛、温、触觉正常。

【诊断依据】

根据病史、临床表现和畸形测量,诊断较容易。

常用的测量方法是测量足纵轴线和小腿纵轴相交的角度,如果足下垂角达到与小腿纵轴成一直线,马蹄为90°。

根据足跟离地与足掌长度的比例,用分度的方法确定马蹄足畸形的程度:Ⅰ度足跟离地为足掌长度的1/3;Ⅱ度足跟离地为足掌长度的2/3;Ⅲ度足跟离地>足掌长度的2/3即5个跖骨头负重。

【治疗依据的理论】

根据闭合性手术的理论和针刀医学手法学进行矫正和复位。

【治疗】

用Ⅰ型针刀,在跟腱的跟骨附着点处和跟腱上端两点刺入,刀口线肌纤维平行刺入,然后转动刀口线,使其与肌纤维垂直,横行切开3~5刀,即将跟腱的部分肌纤维切断。

将足被动背曲,使足掌的跖长韧带和跖筋膜绷紧,在足掌的长形绷紧的韧带和筋膜中部定两点,在此两点进针刀,每点横切2~3刀。

将踝关节囊周围取三点,用针刀将此三点处关节囊切开。对瘫痪肌肉进行多点纵行疏通剥离。

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