美国一病人以“左侧肩膀痛”为主诉，到医院求诊。经主管医生在肩及手部的穴位针灸治疗后，疼痛症状虽有减轻但仍不满意。当时在美国讲学的广东省中医院芳村分院传统疗法科主任周达君经过脉诊发现，患者的病情是“足太阳膀胱经不利”，于是嘱咐主管医生加针双侧昆仑穴及攒竹穴，其余治疗不变。随后，患者症状立刻缓解。

这是为什么?周达君解释，中医治疗最大的优点就是整体观念，脉诊的精妙之处也在于对患者整体状况的把握。这位病人虽然病在肩，但脉诊提示其病情是“足太阳膀胱经不利”。于是在治疗中就采取了先疏通足太阳经，再治疗局部的思路。足太阳膀胱经所过为人体的头项背腿，主人一身之表。攒竹穴位于面部眉头陷中，是膀胱经的第二个穴位。昆仑穴则位于足跟，是膀胱经的经穴。此二穴相配，一上一下，一降一升，可以疏通整个膀胱经。故加针此二穴后，效果明显增强。

良好的效果，使患者主动说明自己最初发病是因为洗澡后背部吹空调引起。这与周达君对病情的认识与采取的治疗措施都是相符的，同时也证明了脉证在临床治疗中的重要性与可靠性。

作为《脉诊导论》一书的作者，周达君对脉诊研究有较高造诣。他就脉诊概念、历史沿革、分类与特色进行了介绍，并诠释自己对脉诊的新观点和发展思路。

脉诊轨迹清晰可见

什么是脉诊?教科书的定义是，脉诊即切诊，是医生用手指切患者的脉搏，感知脉动应指的形象，以了解病情、判断病证的诊查方法。

周达君说，中医脉诊发展经历了散乱、规范、推广和创新几个时期。在汉以前是形成期，其特点是以诊测人体动脉搏动规律为媒介，形成了不同的诊断体系，如“五脏脉法”、“十二经脉法”、“三部九候脉法”、“寸口脉法”以及“仓公脉法”等。同时，医家对脉象的表述各不相同，比较散乱。

在汉末及晋唐是规范期。脉诊知识已经收录在《伤寒论》、《脉经》及《千金方》中，并经历了传承及演化过程。当时，有很大一部分医生已经采用寸口脉法为主的脉诊形式了。医圣张仲景则采用的是以“寸口脉”为主合参“人迎脉”、“趺阳脉”的方法，从而清楚地显示脉诊在发展中的轨迹。随后，王叔和在《脉经》中确立了后世寸口三部九候脉诊法形态，并完成由张仲景所开始的对脉法、脉象的规范工作。在孙思邈《备急千金要方》中的脉法部分，就已经与此后的脉法基本相同了。

唐宋元明清是成熟与推广期。标志是《王叔和脉法》与《脉赋》、《四言脉诀》的成书。这期间脉法是以寸口三部九候脉法为主体，主要是研究具体病证与脉象之间的对应关系。这时期出版的著作也很多，每个著者都对脉诊有自己的经验与思考，但主体结构已经确定。这一时期，最出名的脉书则是《濒湖脉学》。

自民国到现在，应该是反思与创新期。其中两个重要原因，一个是现代医学思想的引入，带来的问题就是“脉是真的还是假的”，人们怎能从那小小的一段动脉中取得那么多有用的东西?二是全息生物学的提出，为人们理解脉象提供了不同的思路。