□王金亮山西省平遥县中医院 平胃散由苍术9克，陈皮9克，川朴9克，甘草3克组成，可化湿浊，以正本清源，荡涤壅滞，开启胞宫之闭塞。《达生篇》、《傅青主女科">傅青主女科》中均记载平胃散能治“胎死腹中”，由此可知其攻逐胞宫阻滞之功效宏大。《张氏医通》云：“肥盛饮食过度而经水不调者，乃是痰湿。”对痰湿所致经闭，笔者常用平胃散加减治之。如伴大便不通加芒硝12克，取其沉降之性，且又软坚化结，直达下焦胞宫，涤垢开闭，推陈出新；如痛经或经行量少，加桃仁12克，红花9克，丹参9克，川牛膝12克。若伴带下量多，加炒薏仁18克，炒山药24克，车前子15克；伴气虚加生黄芪30克；肝郁气滞，肋痛肋胀加川郁金10克，川楝子9克，木香9克，香附9克；四肢不温加肉桂6克，附子6克。需要注意的是，平胃散属燥湿之剂，临床用于脾胃尚旺，体质厚实之人。