□王金亮侯红霞山西省平遥县中医院 脾胃病者，医者多倡导东垣之论，一部《脾胃论》集脾胃学术之大成，其论述详于温补而少于清滋，往往忽略脾阴治疗，后世医家也多遵其说。然脾与其他脏腑一样，也有阴阳之分。纵观古今立说，论脾阴者颇多。《灵枢·五邪》篇云：“邪在脾胃，则病肌肉痛，阳气有余，阴气不足，则热中善饥。”即是针对胃阳有余脾阴不足立言。汉代张仲景制“麻子仁丸”治脾阴不足大便难，创脾阴虚治疗之先河。《丹溪心法》也云：“脾土之阴受伤……遂成膨胀。”方书《症因脉治》也指出：“脾虚有阴阳之分，脾血消耗，虚火上炎，脾虽虚而仍热，若服温补，则火愈甚而阴愈消，必得滋补脾阴，则阳退而无偏胜矣。”吴澄在《不居集》中也认为“古方理脾健胃，多补胃中之阳，而不及脾中之阴”是片面的，对脾阴虚的症状，医家也指出：“脾阴虚，手足烦热，口干不欲饮，烦渴不思食。”以上所论均提示了脾阴虚在临床的重要性，也丰富了脾胃学说内容。