现代医学认为:黄褐斑是一种色素代谢障碍性的皮肤病,是面部常见的色素沉着性皮肤病,表现为黄褐色、暗褐色或深咖啡色的斑片,常对称分布在脸颊、额、鼻、唇周等部位,表面光滑无鳞屑,常无自觉症状。颧部、鼻部的皮损,融合时则呈现蝴蝶形,所以又常称为“蝴蝶斑”。因为这种病有损于容颜的美丽,故把它列为“损容性皮肤病”。
皮肤,由表皮、真皮和皮下组织3部分组成。表皮是皮肤的最外层,由内而外又可分为基底层、棘细胞层、颗粒层、透明层和角质层。基底层为表皮的“母亲”层,可产生新鲜的皮肤细胞,这类细胞再生及分裂需4~6周,在皮肤细胞代谢的同时产生和排列一定数目的黑素细胞,由此而形成皮肤的颜色,其实黑色素是在酪氨酸酶的作用下,由酪氨酸氧化而生成,所以说皮肤色素的产生与酪氨酸酶的催化作用密切关联。
值得注意的是,滥用化妆品也会引起黄褐斑。这是因为某些化妆品,特别是不合乎化妆品卫生标准的一些化妆品中铜、锌、汞、铅含量超标,皮肤吸收后会引起酪氨酸酶活性增强,加速黑色素沉着,还有些伪劣化妆品刺激皮肤后导致炎症,并加重色素沉着,甚至破坏皮肤的正常生理功能。
长期在日光下暴晒也是黄褐斑的诱因之一。紫外线辐射可以改变角质细胞中黑色素小体的分布模式,会加重黄褐斑患者的病情。至于目前日益严重的环境污染,如粉尘、二氧化硫等浓度的升高,并大量溶解在潮湿的空气中,都可使面部皮肤中黑色素细胞密度增高,经光化作用黑色素合成增加,也会促发黄褐斑。长期服用某些药物如冬眠灵、苯妥英钠等,也可引起代谢失调而诱发黄褐斑。
中医经长期临床实践,认识到黄褐斑的发生与肝肾阴虚、肝郁气滞、心脾失调等有关,故可选用疏肝、清肝、滋阴、育肾的药物与含维生素、微量元素的食物组成药膳。药膳是一种“寓医于食”的好方法,它基于“药食同源”,是中华民族的伟大创举。
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