3、按其不同的降血脂作用又可分为以下几类:
① 以降TC为主的药物有:何首乌、甘草、枸杞、杜仲、银香叶、没药、葛根、桑寄生等。
②
以降TG为主的药物有:金银花、大黄、冬青子、大麦根须等。
③
对TC、TG均有效的药物:何首乌、决明子,蒲黄、灵芝、香菇、冬虫夏草、人参、女贞子,蜂乳、茵陈,虎枝、丹参、柴胡、茺蔚子、海藻、昆布、绞股蓝、山揸、泽泻、三七、姜黄、淫羊藿、黄精、绿豆、荷叶、花粉等。
4、降脂复方 现在临床上常用的有效降脂方有数十种,按其不同的作用可分为:
①
降TC为主的代表方药,复方山楂片:山植30g、葛报15g、明矾1.2g、为1日量。制成片剂,分3次服,疗程4~6周;降脂汤:何首乌15g、枸杞子10g、草决明30g、水煎分2次服,疗程2个月;血通片:何首乌、茵陈、红花、川芎、赤芍,按2
:2 : 1 :1 :1比例制成片剂,每片0.35克(相当于生药1.8克)。每日3次,每次5片,治疗1~3个月。
②
以降TG为主的代表方药,黄山合剂(黄精、山楂、五灵脂);玉楂冲剂(山楂、玉竹);复方灵芝汤(灵芝、桑寄生、香附)。
③
对TCT、G均有效的代表方药,三七复方:三七3g、山楂24g、泽泻l8g、草决明l5g、虎杖15g,每日1剂,疗程1个月;茵陈合剂:菌陈、泽泻、葛根各15g,水煎服,1个月为一疗程;天山丹(天竺黄、山楂、丹参、泽泻);血脂宁胶囊(山药、山楂、何首乌、决明子、胨皮、猪胆粉)。
5、分清标本轻重,主次兼顾:
在治疗高脂血症常以标本兼顾,补虚泻实为原则,或益肾固本为主,或化痰祛瘀为主,或二者并举。
①
益肾固本、佐以化痰祛瘀,方用神仙服饵何首乌丸合杞菊地黄丸加减:制何首乌30g、枸杞子15g、熟地黄20g、黄精30g、淫羊藿30g、泽泻40g、生山楂30g,水煎1日1剂,分2次服。
②
化痰祛瘀,佐以益肾固本,可用泽泻汤、失笑散、神仙服饵何首乌丸加减:泽泻40g、生蒲黄12g、五灵脂12g、大黄10g(后下)、决明子30g、制首乌30g、郁金15g、生山楂30g、水煎1日1剂,分2次服。
三、问题与解决方法
近10余年的临床及实验研究证明,中医中药对高脂血症的治疗有较好的效果,药物副作用较少,但仍存在一些问题。
① 起效时间缓慢,大都需要1个月左右才有效果。
② 大多采用中药复方治疗,给患者的饮用带来不便,汤水难以下咽,长期服用很是痛苦。
③ 是药三分毒,复方饮用即便副作用很低,但长期服用,仍会对身体产生一定的影响。
④ 高脂血症是因为肝、肾、脾之虚损为其病之根本,在治疗的同时往往很难兼顾三者的调补,所以无法事半功倍。
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