苦楝皮是一种具有中药特效的草本植物。那么苦楝皮的功效与作用是什么呢?苦楝皮的用法用量和禁忌注意有哪些?下面就跟随康网小编来了解一下苦楝皮的功效作用以及用法用量和禁忌注意吧。

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苦楝皮的简介

【通用名称】苦楝皮

【其他名称】苦楝皮 (《证类本草》)

【异名】楝皮(《斗门方》)，楝根木皮(《纲目》)，双白皮(《南京民间药草》)。

【来源】为楝科植物苦楝或川楝的根皮或干皮。

【采集】四时可采，但以春末夏初为宜。砍下树干或挖出树根，剥取根皮或干皮，洗净晒干。

【炮制】洗净，稍浸泡，润透，切丝，晒干。

【性味】苦，寒，有毒。 ①《别录》："微寒。" ②《日华子本草》："苦，微毒。" ⑧《医林籍要》："大苦，大寒。"

苦楝皮的功效与作用

【功用主治】清热，燥湿，杀虫。治蛔虫，蛲虫，风疹，疥癣。

①《别录》："疗蛔虫，利大肠。"

②陶弘景："根：以苦酒摩涂疥;煮汁作糜，食之去蛔虫。"

③《日华子本草》："治游风热毒，风疹恶疮疥癞，小儿壮热，并煎汤浸洗。"

④《滇南本草》："根皮杀小儿寸白虫。"

⑤《医林纂要》："杀疳、治疽。"

⑥《现代实用中药》："根皮对绦虫、蛔虫、蛲虫都有效。"

⑦《湖南药物志》："治冻疮。"

苦楝皮的用法用量

【用法与用量】内服：煎汤，2～3钱(鲜者1～2两)：或入丸、散。外用：煎水洗或研末调敷。

苦楝皮的禁忌注意

【宜忌】体弱及脾胃虚寒者忌服。

苦楝皮的选方

①治小儿蛔虫：㈠樟木，削上苍皮，以水煎取汁饮之，量大小多少。此为有小毒。(《千金方》)㈡樟根白皮，去粗，二斤，切。水一斗，煮取三升，砂锅(熬)成膏，五更初温酒服一匙，以虫下为度。(《简便单方》)

②治小儿虫痛不可忍者：苦楝根白皮二两，白芜荑半两。为末，每服一钱，水-小盏，煎取半盏，放冷，待发时服，量大小加减，无时。(《小儿卫生总微论方》抵圣散)

③杀蛲虫：楝根皮二钱，苦参二钱，蛇床子一钱，皂角五分。共为末，以蜜炼成丸，如枣大，纳入肛门或阴道内。(《药物图考》楝皮杀虫丸)

④治钩虫病：苦楝皮(去粗皮)十斤，加水五十斤，熬成十斤;另用石榴皮八两，加水五斤，熬成二斤，两种药水混合搅匀，成人每次服一两。(《湖南药物志》)

⑤治瘾疹：楝皮浓煎浴。(《斗门方》)

⑥治疥疮风虫：楝根皮、皂角(去皮子)等分。为末，猪脂调涂。(《奇效良方》)

⑦治顽固性湿癣：楝根皮，洗净晒干烧灰，调茶抽涂抹患处，隔日洗去再涂，如此三、四次。(《福建中医药》(2)：43，1959)

⑧治瘘疮：楝树白皮、鼠肉、当归各二两，薤白三两，生地黄五两，腊月猪脂三升。煎膏成，敷之孔上，令生肉。(《刘涓子鬼遗方》坐肉膏) ⑨治小儿秃疮及诸恶疮，蠷螋疮：楝树枝皮烧灰，和猪膏敷之。(《千金方》)

⑩治虫牙痛：苦楝树皮煎汤漱口。(《湖南药物志》) ⑾治蛇咬伤：苦楝树二层皮、韭菜各四两，加米酒半斤、醋四两，炖热放凉后用。伤口先行扩创，用药酒自上而下外擦，药渣外敷，内服少许药酒。(广东《中草药处方选编》)

扩展阅读：苦楝皮的临床应用

苦楝皮驱蛔虫，民间使用已久，疗效确实。解放后，各地临床报道，病例数以万计。但在实践过程中，对药用部分的选择、制备、剂量、服法等均不一致，其驱虫效果及毒性反应差距也很大。

现根据部分临床报道，综述于下： ①药用部分及采集季节 苦楝树的干皮、根皮都可驱蛔。从唐《千金方》等历代有关23种方书查考，其中有16种主要采用根皮。明代以后的记载更多采用根皮。根据近年临床应用结果证明，根皮比树皮疗效高1倍;近根的树皮(约在地面之上5寸处)较上层树皮为优，其疗效与根皮近似。在时间上以冬季或春季抽芽前采集的根皮，疗效最高。此外，楝属植物的各地品种不同，一般均认为以四川产的川楝为佳。

②制备方法、剂量与服法 一般采用煎剂，亦可制成片剂。苦楝皮有效成分难溶于水，需用文火久煎，才有确实疗效。有人作对比试验，分别以2、4、6两用文火煎11小时，其疗效比以8两用武火煎4小时者为高。剂量：根据1963年版《中国药典》规定和有关记载，苦楝皮的成人剂量为1.5～3.0钱(干皮)，但实际用量颇不-致，高的竟有用至9～11克/公斤体重者。有人建议成人用4～6两(鲜皮)，小儿按3～6克/公斤体重计算。川楝片每片含川楝素结晶0.025克，成人剂量为6～8片，2～4岁2片，4～8岁3～4片。苦楝素片每片含苦楝素25～50毫克，用于儿童以5毫克/公斤体重疗效最好。或每2岁服用1片(4岁用2片……14岁用7片)，16岁以上用10片。服法：睡前或晨间空腹顿服，或在睡前和次晨分服。煎剂服时可加糖矫味，不必另服泻药。有主张在服药前先吃些油类食物，以减少药物对胃粘膜的刺激，防止胃肠道反应的发生。

③驱虫效果 根据采用苦楝皮(或粗制苦楝片)治疗的20000余例，及川(苦)楝素片治疗约5000例肠蛔虫病的临床分析来看，一般在服药后数小时或2～3天内排出蛔虫，以24～48小时排出者居多。排虫率20.2～100%不等，大便阴转率5.5～92.8%不等。曾有介绍，以苦楝皮煎剂治疗小儿蛔虫性肠梗阻50例，获得显效。方法以25%煎剂200毫升作保留灌肠，半小时后再用300～500毫升作第2次灌肠，1小时后再用600毫升行第3次灌肠，此为一疗程。若经24小时未见排出，可再进行第二疗程。对严重失水者可先补液矫正脱水。也有用川楝片内服治疗蛔虫性肠梗阻，剂量：1岁2片，2～4岁2～3片，5～8岁4片，9～12岁5片，均日服2次，并可根据情况给予50%硫酸镁25毫升。此外，用鲜苦楝根4～6两(不去皮)煎成100%煎剂治疗胆道蛔虫病，亦取得一定疗效;12岁以下每日1剂，分3次服，12岁以上每日1剂分2次服，2～3剂为一疗程。一般服药后2～3小时痛即减轻，从第1次大便开始，即有蛔虫排出。一个疗程后，尚有轻度症状者，可隔1～2日后再续服一个疗程。又苦楝根皮对驱除蛲虫、绦虫、鞭虫，亦有一定效果。

④毒性反应 苦楝皮的副作用，一般在服药后1～6小时尚未排虫之前发生，通常为头晕、头痛、思睡、恶心、腹痛等，其发生率高者可达100%，低者不到1%，持续时间大多在数分钟或1～3小时，最长16小时，可自行消失。严重反应或严重中毒时，可出现呼吸中枢麻痹、类似莨菪类植物中毒症状及内脏出血、中毒性肝炎、精神失常、视力障碍等，严重者可导致死亡。"川楝素240"系从川楝皮中提出的白色晶体，具有蓄积作用，对胃肠有刺激性，对肝脏亦有损害;为了避免中毒，不宜连续服用。苦楝根外层紫褐色皮，古人曾指出有毒，但经近人试用，并未见副作用增加。引起上述各种严重反应或中毒现象，多因药物过量，或因患者机体的特殊敏感性所致，临床应用时务须注意。

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