核心提示：中国传统性养生史 从现存的文献资料看，最早提出房室养生学理论的人，当推春秋时期的老子。《老子》五十五章写道：“含德之厚，比于赤子，毒虫不螫，猛兽不据，攫鸟不搏，骨弱筋柔而握固，未……

从现存的文献资料看，最早提出房室养生学理论的人，当推春秋时期的老子。《老子》五十五章写道：“含德之厚，比于赤子，毒虫不螫，猛兽不据，攫鸟不搏，骨弱筋柔而握固，未知牝牡之合而峻作，精之至也；终日号而不嗄，和之至也。知和曰常，知常曰明，益生曰祥，心使气曰强，物壮则老，谓之不道，不道早已。”

意思是：婴儿无知无欲，无畏无惧，他所含元精最充足，所以生命力极强，不知道毒虫会咬他，猛兽会抓好，鸷鸟会搏他。婴儿虽然骨骼脆弱，筋肉柔嫩，可小拳头却握得很紧；他不知道性交的事情，而小生殖器却常常勃起，这是由于他精气充足的缘故。婴儿终日号哭而音不嘶哑，此因他极度地平和无欲，从而精气不耗。能做到平和无欲，就是懂得了生命常存的法则；懂得了生命常存的法则，就叫做智慧精明，贪图性欲就叫做自招灾殃，性欲耗费精气，就叫做硬性消精亡阳。人成长到壮大，就会因耗精而衰老，这就叫做不合平和无欲，保持柔弱的养生之道。

老子在这里精辟地提出了节欲保精的房室养生的根本观点，这一观点揭示了人体生命的实质，遂成为几千年来中国房室养生学的理论源泉，后世养生学虽有种种理论、观点和方法，但在惜精受气这一点上，都以其为宗旨，不管是医家、道家、还是儒家都不敢违背。

《吕氏春秋》中有“情欲”专论，阐述了情欲当节制，过之伤人的道理，主张对精要“知早涩”，认为“知早涩”则“精不竭”而精可固。在医学经典著作《黄帝内经》中论述了许多有关房室养生的问题，如指出“若入房过度则伤肾”，若性欲不加节制，则会伤精折寿，故《素问 "上古天真论》说：“以欲竭其精，以耗散其真……故半百而衰也”。

此外，还精辟地阐述了一些有关性生理学的知识，如指出女子二七即十四时“天癸至”，也就是月经来潮，三七即二十一岁时发育成熟，七七四十九月经断绝。男子二八，即十六岁时“天癸至”，也就是开始泄精，三八即二十四岁时，发育成熟，八八即六十四岁时，性机能衰萎。但对于体质条件较好，即“肾气有余”之人，尽管年已“百数”，而“身年虽寿，能生子也”。

1973年长沙马王堆三号汉墓竹木简医书的出土，为我们提供了十分珍贵的第一手医学资料（较现代性医学至少要早两千一百多年），从中可以窥见古代房中术的一斑。竹简医书共十四种，其中《养生方》、《合阴阳方》、《十问》、《天下至道谈》等，都涉及到性保佑健和相应的优生学、养生学领域。

如《十问》第八问禹问师葵治神气之道，因禹治天下操劳伤神，失去性功能，因而“家大乱”得师葵治神气之道后，性功能恢复，从而“安后姚，家乃复宁”，说明研求房中之道，可以和睦夫妇，增进健康。尤其是《天下至道谈》中“七损”、“八益”之说，是对我国房室养生学理论的重大贡献。

所谓七损，是指房事交合中对人体有损害的七种做法，即：精道闭塞；精气早泄；精气短竭；阳痿不举；心烦意乱；陷入绝境；徒然耗费精力。所谓八益，是指房事生活中对人体有益的八种做法，即：调治精气；致其津液；掌握适宜的交接时间；蓄养精气；调和阳液；聚积精气；保持盈满；防止阳痿。这种理论对于房中养生保健来说，至今仍有重要的参考价值。

古代的性保健研究，自汉末至元朝及隋唐可谓发展和持续时期。东汉的三纲五常至东晋时已不起什么作用。北方各民族的融入，佛教的传入，道教的勃兴，养生之学空前发展，研究房室保健学者，亦大有人在。早在三国魏时，就有甘始、左慈、皇甫隆等道士研究房中养生学，他们都有妻室，寿都在百岁乃至两百岁以上。

曹操把他们集中起来，跟他们学习过房中养生术。汉代张仲景在《金匮要略》中指出“房室勿令竭乏”，也体现了古代性保健的学术思想。其后葛洪还提出了房事“唯有得其节室之和，可以不损”的论点。唐代孙思邈《千金要方 "养性序》总结了“五侯之官，美女兼千；卿士之家，侍妾数百，昼则以醇酒淋其骨髓，夜则房室输其血气，耳听淫声，目乐邪色”当是少百岁之人的原因。并说“苟能节室其宜适，抑扬其通塞者，可以增寿。”孙思邈对性医学研究的成就，可以说能代表唐代的最高水平，其内容之丰富，论述之科学和精辟均是空前的，为我国性医学著作中极其宝贵的重要文献。

自穴以后，由于受程朱理学宣传封建道德观的影响，我国对性医学的研究直趋衰落，只是在宫廷帝王、贵族大臣中有所秘传。这一时期的主要特点是子嗣优生的研究，诸如“转女为男”，以及如何生男、如何生女等问题。如陈自明、万全、岳甫嘉等人的著作。

一个较长的历史时期以来，由于种种原因，对中医性保健的研究者寥落无几。近年随着中医学术振兴，中医养生学和性医学也日益受到重视，深信中医性医学必定能以自身的特色和理论为人类的养性、优生等作出贡献。

戏道

完美的夫妻生活离不开爱抚，爱抚是性和谐、性满足的前提，正确的爱抚能增进男女双方的感情。爱抚的方式是多样的，古人将爱抚称为“戏道”。

《玉房指要》认为：男女的性生活，应先有舒缓的爱抚嬉戏阶段，目的是使夫妻双方身心感到轻松、愉悦、和谐，从而使双方同步进入性兴奋期，使性欲迅速激发，以申性爱。爱抚的方式是多种多样的，一般是指抚摸、吸吮、轻揉、按摩、搔痒、以及直接对生殖器的刺激等。男性的性敏感区域在*龟头部冠状沟的腹面，接近包皮系带之处；女性的性敏感区域在*、小*和阴道前庭附近。*是女性性感区的中枢，几乎和男性的*相同。

所以，持续且适当地刺激*和*这两个器官是非常重要的。那么，其产生的强烈而迅速的性反应，往往收到事半功倍的效果。《玉房指要》中说：“凡御女之道，务欲先徐徐嬉戏，使神和意感，良久乃可交接，……交接之道，无复他奇，但当从容安徐，以和为贵，玩其丹田，求其口实，深按小摇，以致其气。”大意是讲：经过爱抚，使得两个人情绪和谐，性欲感动而兴奋。爱抚的动作宜从容安祥，态度和蔼，轻轻触摸对方脐下三寸的丹田，再相互拥抱、亲吻，吸吮女性口中的津液，唤起对方的兴奋，之后才能进行交合。

又云：“道不远求，但俗人不能识耳。采女曰：不情而可益寿，不亦乐哉。”告诉人们：长生之道无需远求，只是社会上一些凡夫俗子不懂得性生活前爱抚的重要意义罢了，所以，古代通晓房中术的人概叹，诸如这样的爱抚，既不违背人之常情，又可延龄益寿，岂不是一种享受？

爱抚的方式是多样的，现在我们谈谈《合阴阳方》刻书中所授合阴阳之道的全部过程。“凡将合阴阳之方，握手，土棺阳，盾（循）村（村（肘）房，抵夜（腋）旁，上灶纲，抵领乡，盾（循）拯匡（筐），覆周环，下缺盆，过醴津，陵勃（渤）海，上常山，入玄门，御交筋，上喝（合）精神，乃能久视而与天地牟（侔）存。交筋者，玄门中交脉也，不得操（手盾）之，使体皆乐养（痒），说（悦）泽（择）以好，虽欲勿为，作相响相抱，以次（恣）戏道。戏道：一曰气上面执（热），徐响；二曰乳坚鼻汗，徐抱；三曰舌溥（蒲）而滑，徐屯；四曰下汐股湿，徐操；五曰嗌干咽唾，徐撼，此胃（谓）五欲之征。

征备乃上，上堪而勿内，以致其气。气至，深内而上撅之，以抒其热，因复下反之，毋使其气歇，而女乃大竭，然后十动，接十节，杂十修。接刑（形）已没，遂气宗门，乃观八动，听五音，察十已之征。”该文形象而生动地描写了男女性交欢情的场面，首先描写了男女性交之前的爱抚动作，其方法是握手抚摸，女性捏握阴物，男性以手自女臂上抚摸至乳房，转至腋下，上至锁骨旁，到达玉项，至下颌，口唇四周，再至锁骨窝，经过胸乳部位。到达脐周围，阴阜，探其玉门，捏其*，然后引导周身之气，出入九窍，按照这样的房中导引方法，可以使人长生不老，与天地共存。*，是玉门中阴筋交会之要地，因此，必须抚摸轻捏，使全身舒服愉悦，产生痒快之感，这时，即使有性交的想法，也不能急于求成，还应相互亲吻、拥抱，尽情地嬉戏娱乐。

嬉戏娱乐也有原则和方法：一是通过慢慢亲吻，使精气上引而令面部发热，二是慢慢将男拥抱，则女性乳房坚硬，竖起而鼻上微微渗出汗珠；三是舌上津液渗出，肋滑则慢慢吸吮男子口唇；四是女性阴部玉液涌出，两股光滑湿润，轻柔地持握阳物；五是女性咽干，轻轻地摇撼男身，五种欲望都表现出来了，此时，方能进行正式交合。

以阳物击其玉门之旁，而不急于进入，女子阴气至，情欲充分调动后，深纳阳物，自上拨动，以泄其热，热泄复下，反复上下，不要使之气歇，直至女子气急如渴，再按照十动动作进行刺激，接以十节的方式，间杂十修的方法。交接已毕不急于将周身之气出使，顺达而至阳物。此交接方法，就叫观八动、听五音，察十已的表现。通过这些描述，我们不难看出，当时的房中保健涉及到性生理，性心理等方面的知识，更可贵的是，在当时的历史和条件下已涉及到生殖器的解剖学概念，这些朴实的，切合性科学知识的内容，对于今天性医学的研究，仍有很高的科学与鉴赏价值。

古人对夫妇性事前及交合时的逗爱壮阳、却病延年非常重视。在《仙经》中曾曰：“男女俱仙之道，深内勿动精，思脐中赤色大如鸡子，乃徐徐出入，精动便退，一旦一夕可数十为之，令人益寿，男女各息，意共存之……”。

指出在夫妻情同意和的基础上，聚气守神，用意念调控射精，就能益寿。又云：“令人长生不老，先与女戏，饮玉浆。口中津也。使男女感动，……两半合成一团，闭气深内勿出入，但上下徐徐咽气，情动欲出，急退之，此非上士有智者不能行也”。说明懂得性爱知识的人，在交接前与女嬉戏，相互接吻，吸对方口中津液，并慢慢咽下，激起双方兴奋，再进行交合，这样就能使人长寿。《玉房指要》云：“玩其丹田，求其口实，……女子感阳，……其耳热如饮醇酒，其乳（月爱）起握之满手，颈项数动、两脚振扰，淫衍窈窕。”通过对女子丹田的爱抚，亲吻，女子就会被阳物感动，耳部赤热，好象喝了浓醇的美酒，她的乳房也会竖起，颈部和两脚不由自主的摇动，精液流布，表现出温柔亲昵的样子，如这时性交对人体很有益处，可使“皮肤悦泽，姿如处女”。

《医心方，房中补益》篇曰：“若知养阴之道，使二气和合则化为男子，若不为子转为当津液流入百脉以阳养阴，百病消除，颜色悦泽，肌好延年不老，常女少童。审得其道，常与男子交可以绝谷九日而不知饥也。”此文虽有夸张的成分，但美满的性生活可延年益寿的科学性也是不可否认的，它为我们研究性医学提出了一个值得探讨的问题。

爱抚的方式是多种多样的，在古书中已有心理爱抚的记载。《广嗣纪要》云：“男子贵清心寡欲，所以养其精；女子贵平心定意，所以养其血。盖男子之形乐者，气必盈，*乐者，神必荡，不知安调则神易散，不知全形则盈易亏，故其精常不足，不能至于溢而泄也。此男子所以贵清心寡欲，养其精也。女子之性偏急而难容，女子之情媚悦而易感，难容则多怒而气逆，易感则多交而沥枯。气逆不行，血少不荣，则月事不以时也。

此女子所以贵平心定意，养其血也”。此文讲述了一种维持交合时正确的精神心理状态，男以养其阴，女以盛其血。古人亦曾云：“接阴之道，以静为强。平心如水，灵感内藏，款以玉策，心毋怵荡，五音进答，孰知孰长？翕其神雾，饮夫玉浆，致之五脏，欲其深藏。”这段话大意指性交的关键，在于从容安宁，使心情平静如水，让精液深藏于体内，轻轻地叩打*，切不可使心情紧张，要慢慢应和女子的呻吟，使相互进答之声融为一体，此时再继续吸入女子口中的气息，饮咽女子口中的津液，将其送至五脏六腑中，使之深藏于体内。

因此，性交时良好的心理状态和稳定的情绪是基础，心情欢畅、情感融洽、配合默契是条件，从而达到气血流通，精血旺盛的结果。可见，良好的心理爱抚，可以有效地提高房事生活的质量，带给家庭和睦、温暖而幸福的氛围。如果家庭都和美，那么社会一定充满温馨。由此