痛风者到底能不能吃豆腐

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从汉淮南王刘安深山炼丹无意中用石膏点豆汁发明豆腐至今，已有两千多年历史了。豆腐成为国人餐桌上受欢迎的美味。

可是，随着近年痛风人群的增多，忌食豆腐等豆制品，成了约定俗成的主流保健意识。很多喜爱豆腐的痛风患者，不得不忍痛割爱，宁愿看着豆腐流口水，也不敢抻箸一试。豆腐对人体健康的好处，也被豆制品嘌呤含量高的概念一并抹杀。

其实，对于痛风患者，豆腐不等同于黄豆。黄豆的嘌呤含量高，这是无疑的。每100克黄豆中含有75～150毫克的嘌呤。而豆腐，特别是含水量较多的南豆腐，由于其加工过程中嘌呤物质流失转化，其嘌呤含量仅有13毫克左右，远远低于我们日常生活中的很多食品。

就慢性痛风者而言，嘌呤含量在150毫克以下的食物是不用严格禁忌的。比如鲤鱼、鸡鸭鹅肉等。但是要求进食量不宜过多。而嘌呤含量超过150毫克的动物内脏、沙丁鱼、鱼子、浓肉汤等，都是痛风者应该禁忌的食品。就嘌呤含量非常低的豆腐而言，痛风患者可以放心食用。

在痛风急性发作期，嘌呤含量在75毫克以上的食品都属于禁忌。此时，可供患者食用的食品非常有限，豆腐、豆浆、奶类、精制谷类、胡萝卜、芹菜、土豆等低嘌呤类食品对患者的营养支持，就更显重要。

另外，因为豆腐属碱性食品，可以降低血和尿液的酸度，碱化尿液，对痛风病人来说，能增加尿酸在尿中的可溶性，对痛风病人的治疗和肾损害的预防，可以起到很好的辅助作用。

痛风可以吃豆类食物吗

由于豆类嘌呤含量太高，部分医生都会给患者提出“不能吃豆制品”不能喝豆浆”之类的忠告。对此，专家做了科学的解释。

现有的相关流行病学报告证实，食用大豆制品和血尿酸水平、痛风的发作之间没有任何关系。膳食干预研究发现，食用大豆制品的确升高了血尿酸水平，但升高的幅度非常有限，完全达不到值得引起临床关注的水平。

另一项在中国中年男性中间进行的研究发现，膳食中的蛋白质总摄入量与痛风之间有相关性，但其中动物性蛋白质有提升危险的趋势，而植物性蛋白质则有降低痛风发生的趋势。所有食物类别当中，海鲜类食物与高血尿酸水平之间的关系最为紧密，大豆制品则呈现负相关关系，而嘌呤含量较高的蔬菜以及各种肉类与血尿酸水平没有显著相关性。研究结论是吃海鲜类食物增加患高尿酸血症的危险，而豆制品则降低这种危险。

一、痛风病人可食用豆制品

事实上，虽然大豆的嘌呤含量略高于瘦肉和鱼类，但豆腐、豆腐干等经过加工后，挤去了黄浆水”溶解了很大一部分嘌呤，嘌呤含量已经大幅度下降，比肉类鱼类还要低。而打豆浆的时候需要加入大量水分，嘌呤已经被稀释，每日喝一杯豆浆并不会引起嘌呤摄入量的明显增加。至于红豆绿豆之类，原本嘌呤含量就偏低，每天吃的数量又很少，煮粥或打豆浆时加一小把，不会对痛风病人产生不良影响。所以，痛风病人完全可以用豆制品来部分替代鱼肉类。

二、有些不含嘌呤的食物更危险

临床营养研究认为，痛风发生的问题上，内源性代谢紊乱是主要原因，外源性高嘌呤食物是次要原因。

引起内源性尿酸产生增加的食物因素如酒精、甜饮料，本身并不含有嘌呤;而大豆、粗粮等食物虽然比精白米、精白面粉嘌呤含量略高，但并不会大幅度增加内源性的嘌呤物质产生。

肥胖是引发痛风的重要风险因素，所以某些高脂肪食物虽然嘌呤含量低但对于痛风更危险，比如炸薯片。而豆类食物则有利于提高饱腹感和控制体重。所以对于痛风患者，炸薯条比豆腐危险更大。

富含果糖的食物和甜饮料也绝不适合痛风病人食用。因为血液中果糖含量的上升，会导致血尿酸和尿液中的尿酸含量迅速增加。日常所吃的白糖，分子中也含有一半的果糖。由于果葡糖浆和蔗糖是日常甜食的最主要甜味来源，因此，各种含糖饮料和含糖食品均有促进痛风发生的潜在危险。

三、能吃不能随意吃

此专家还提醒，得了痛风的人可以适量吃豆制品，不吃鱼、肉的前提下，替代鱼、肉，蛋白质和嘌呤总量不能增加。但食用量要控制，建议限制在每日30克大豆之内，换算成豆腐不超过90克，浓豆浆则不超过一碗。

此外，不建议服用任何蛋白粉类产品，少吃仿肉豆制品，不吃豆腐油炸、卤制等做成的小零食。若食用后身体有任何不适，立刻停止。

痛风患者能喝豆浆吗

豆浆是营养价值高且味道鲜美的食物，在很多人的早餐里必不可少。但是，喝豆浆也有需要注意的地方，专家提醒，痛风及肾病患者平时最好别喝或少喝豆浆。

黄豆中富含嘌呤，且嘌呤是亲水物质，因此，黄豆磨成浆后，嘌呤含量比其他豆制品多出几倍。所以，豆浆对痛风病人不宜。

中医认为，豆浆性平偏寒，平时就患有胃寒，以及脾虚易腹泻、腹胀，夜间尿频、肾亏的人，均不宜饮用。

此外，不要用豆浆冲鸡蛋吃，蛋清会与豆浆里的胰蛋白酶结合，不易被人体吸收。