近代中医对青春痘病因的研究在传统肺热、风热、血热、湿热等发病理论的基础上，提出了冲任不调、肾阴不足、血瘀痰结等观点，进一步补充、完善了青春痘的发病机制。先天不足，肾阳亏损，同源之肝脏疏泄失于条达，致冲任不调。冲为血海，任主胞胎，则血海满盈不得时，月经前后见虚火上炎之象，青春痘加重。肾为先天之本，主司人体生长、发育、生殖之功，若原本肾阴不足，其阴阳平衡失调，会导致女子二七、男子二八相火亢盛，天癸过旺，早期发育，面生粉刺。素体阳盛，易热易火，灼伤津液;肾阴不足，阴液失于濡养，日久炼液为痰，痰凝气结·，血瘀不通，发为结节、囊肿。

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用中医中药治疗青春痘讲究的是辨证论治，目前对青春痘的辨证分型尚缺乏统一的标准。根据临床所见，大致可分为以下几型：肺经风热型、湿热蕴结型、痰湿凝结型。或分为肺经风热、脾胃湿热、肝郁气结、瘀血阻滞、痰湿凝结、热毒蕴结、冲任不调七型。

肺经风热型

征候：油性皮肤多见。丘疹呈红色，或有痒痛，多分布于鼻周。可有口干，舌红，苔薄黄、便黄，大便干燥，脉浮数。

治则：宜清肺散热。

方药：枇杷清肺饮加减

枇杷叶10克，桑白皮10克，黄芩10克，栀子10克，野菊花10克，白茅根30克，黄连10克，赤芍10克，生槐米15克，金银花20克，当归10克，苦参10克。

方解：枇杷清肺饮原方出自《医宗金鉴》，本方取枇杷叶苦平，性善降泄;桑白皮甘寒性降，两药俱人肺经，清肃肺热为君药。黄芩、黄连、金银花、野菊清热解毒燥湿为臣。当归、苦参、栀子、赤芍、白茅根、生槐米清热凉血共为佐使。有脓疱加公英、地丁;口渴加生石膏、知母;便干加生大黄。水煎服，每日1剂，早晚饭后分温服。

饮食调养：枇杷薏苡仁粥：生薏苡仁100克，鲜枇杷60克(去皮核)，枇杷叶10克。先将枇杷叶洗净切碎，煮沸10～15分钟，捞去渣后，纳入薏苡仁煮粥，粥熟后切碎枇杷果肉，放人其中搅匀即可。

中药外治：选择中药大黄、硫黄、丹参、冰片各等量，研成极细末，与适量大豆粉混合，加基质调成稀膏，敷于面上。7—10天1次，3次1疗程。

针灸疗法：主穴选择百会、尺泽、曲池、大椎、合谷、肺俞、委中。配穴选四白、下关、颊车。用泻法，中等刺激，留针半小时，每日1次，10次1疗程，症状好转后改为隔日1次。

湿热蕴结型

征候：面部、胸背部或臀部皮疹较多。表现为结节及多数大小脓疱，可以挤出黄白色碎米粒样脂栓，皮疹红肿疼痛。伴口臭口苦，大便黏滞不爽，便秘，尿黄。舌红，苔黄腻，脉滑数。

治则：宜清热化湿通腑。

方药：茵陈蒿汤加减

茵陈30克，栀子10克，黄芩10克，益母草15克，大青叶20克，白鲜皮20克，大黄6克，甘草6克。

方解：茵陈蒿汤出自《伤寒论》。本方中茵陈蒿味苦性平，清热利湿，擅治湿疮、疥癣、风疹等皮肤病，故用为君药。栀子、黄芩、大黄清热燥湿，通腑泻热为臣药。大青叶、白鲜皮、益母草清热解毒，疏风活血为佐药。甘草调和诸药为使药。饮食调养：凉拌三苋：鲜苋菜、鲜冬苋菜、鲜马齿苋各100克，分别用开水焯至八成熟，捞出后浸入冷水中5～10分钟，取出控水，切段，适量加入调料后拌匀即可。

中药外治：与肺经风热方法相同。

针灸治疗：主穴选百会、大椎、曲池、合谷、肺俞、委中。配穴选内庭、足三里、脾俞，病变局部周围穴。脾俞用补法，其余均用泻法。留针半小时，每日1次，10次为1疗程。症状好转后改为隔日1次。

益母草的神奇功效

征候：皮疹结成囊肿，或有纳呆、便溏。