一、
(1)骨刺。足跟痛,是由于骨足底面所附着的肌肉、韧带随力量不均衡,使骨膜受到牵拉而引起的骨科疾病,现代医学称“跟骨骨膜炎”,又称“跟骨骨刺”。
(2)神经。神经进入掌部管道,由于受到压迫,就产生症状。管道之所以会变得狭窄,引起神经压迫症状,常常是与外伤、骨关节炎、内分泌失调等有关。尤其是在关节没活动的情况下,如经历过睡眠或没活动一些时候,压迫的现象增加。
(3)发炎。多数脚后跟疼痛,是由韧带发炎引起的。
(4)鞋子。鞋子是引起后跟疼痛的重要原因之一。脚部的骨骼、肌肉和韧带承受着人的整个体重,这就要求鞋子充分地支持足弓,使脚掌受力均匀,使韧带得到适当的放松。但是,有的制造商为降低成本,在鞋子的内部结构上偷工减料,导致鞋内的构造不能有效地支撑足弓,力量集中于脚掌的某一部分,这样会加大韧带的压力,使韧带更容易发炎。
常穿尖头鞋、足部和跖骨头被外力挤压或刺激,而发生的间质性神经炎或神经瘤,是造成前足底板疼痛的最常见的原因;
(5)体重。身体发胖,体重突然增加,后跟疼痛是有一定关系。一般说,胖的人更容易患后跟疼痛。/zl/转载请保留
或长途行走、久病之后发生;
(6)损伤。足部骨间肌虚弱,跖骨头横韧带,因长期过度牵伸而造成慢性损伤,也会引起足底板痛;
(7)畸形。足骨发育畸形,跖骨向内侧偏斜,不能有效地负载体重,随之由第二和第三跖骨取代,从而损伤了跖骨头横韧带,同样也可以引起前足底板痛。
二、哪类人易发生脚底板疼的多
人的脚和全身其他器官一样,随着年龄的增长,逐渐发生退行性变化。主要有(1)中老年人出现脚底板痛是比较多;(2)体弱的妇女和非体力劳动的男性多;(3)曾患有慢性消耗性疾病者多。
脚痛,便是退行性变化的一种表现。尤其是年老体弱的人,平时走路较少,脚底板的皮肤肌肉变软,再加上皮下脂肪变薄,走路时地面挨着脚部的骨头,更是硌得疼痛。下面五种要引起注意:
(1)趾外翻
多见于中老年妇女,主要表现为行走或站立时,脚趾疼痛,拇趾端明显向小趾倾斜,趾跖关节肿胀,局部皮肤增厚,这种病有一定的遗传因素。防治的方法是穿松紧合适的鞋,夜间睡觉时可用特制的小夹板固定拇趾,尽量使外翻的拇趾回到中立位,病情严重时需用手术治疗。
(2)跖底痛
多见于身体虚弱久病卧床的老年人。有扁平足的老年人也常发生。引起这种病的原因是身体过度虚弱或长期卧床,维持脚弓的韧带逐渐松弛,致使无力维持脚弓的形状,使脚部的跖骨下陷,脚底板的肌肉出现疲劳。防治的方法是经常将五趾并拢屈曲,以五趾尖和脚后跟着地走路坚持锻炼下去使脚弓早日形成便可减轻。也可在鞋底的中间钉上一块1厘米高、2厘米长、3厘米宽的硬橡皮垫。走路时脚心卡在硬橡皮垫上,使身体的重量不完全落在跖骨上,即可减轻跖底痛。
(3)腱膜炎
老年人的跖腱膜弹性较差,功能降低,如果剧烈跑跳、长时间走路以及受到寒冷潮湿的刺激,容易发生炎症。防治的方法是老年人不要剧烈跑跳,多用热水洗脚,平时尽量踮着脚尖走路,病情严重的请医生用强地松龙配普鲁卡因局部封闭。
(4)跟腱周围炎
跟腱及其周围的组织,因外伤、过度摩擦或长期劳损易发生无茵性炎症,尤其是穿着又小又硬的皮鞋,鞋后跟反复磨擦跟腱时,更容易发病。防治的方法是换上宽大的软帮布鞋,少走路,多用热水烫脚后跟,休息几天便能治好。
(5)跟骨骨刺
跟骨骨刺是老年人的多发病。多数人因为脚后跟长骨刺,引起滑囊无菌性炎症造成的疼痛。长了骨刺并不一定开刀才能治好脚痛,只要防止骨刺周围的滑囊发炎便能防治脚痛。常用的方法是经常用热水烫脚,少做剧烈的跑跳活动,也可用理疗、针灸、按摩的方法治疗。疼痛严重的,请医生往脚后跟注射普鲁卡因和强地松龙混悬液,每周一次,一般三四次即可治好。