【认识禽流感】

【定义】禽流感，全名鸟禽类流行性感冒，是由病毒引起的动物传染病，通常只感染鸟类，少见情况会感染猪。它是一种由甲型流感病毒的一种亚型(也称禽流感病毒)引起的传染性疾病，被国际兽疫局定为甲类传染病。

【流行】禽流感病毒高度针对特定物种，但在罕有情况下会跨越物种障碍感染人。自从1997年在香港发现人类也会感染禽流感之后，此病症引起全世界卫生组织的高度关注。其后，该病一直在亚洲区零星爆发。

2003年12月开始，禽流感在东亚多国，主要在越南、韩国、泰国严重爆发。

2012年3月，台湾首度发生H5N2高致病性禽流感，引发重视。

2012年9月18日广东省农业厅通报，湛江发生高致病性禽流感。

2013年3月底在上海和安徽发现H7N9型禽流感，是该病毒全球首次发现的新亚型流感病毒，尚未纳入我国法定报告传染病监测报告系统，至2013年4月尚未证实此类病毒是否具有人传染人的特性，截至2013年4月6日23时，中国内地人感染H7N9禽流感病例数上升为18例，其中6人死亡。

【结构】流感病毒颗粒外腊由两型表面糖蛋白覆盖,一型为血细胞凝集素(即H),一型为神经氨酸酶(即N),H又分15个亚型,N分9个亚型。所有人类的流感病毒都可以引起禽类流感,但不是所有的禽流感病毒都可以引起人类流感,禽流感病毒中,H5、H7、H9可以传染给人,其中H5为高致病性。

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【症状与预防】人感染H7N9禽流感潜伏期一般为7天以内。患者一般表现为流感样症状，如发热，咳嗽，少痰，可伴有头痛、肌肉酸痛和全身不适。重症患者病情发展迅速，表现为重症肺炎，体温大多持续在39℃以上，出现呼吸困难，可伴有咯血痰;可快速进展出现急性呼吸窘迫综合征、纵隔气肿、脓毒症、休克、意识障碍及急性肾损伤等

【与十年前“非典”相比】

“非典”是由一种新的冠状病毒引起的。冠状病毒属于冠状病毒科，而禽流感病毒属于正黏病毒科，二者是完全不同的两种病毒。禽流感病毒不同于SARS病毒，禽流感病毒迄今只能通过禽传染给人，不能通过人传染给人。感染人的禽流感病毒H5N1是一种变异的新病毒，并非在鸡鸭鸟中流行了几十年禽流感的H5N2。无须谈禽流感色变。目前没有发现吃鸡造成禽流感H5N1传染人的，都是和鸡的密切接触，可能与病毒直接吸入或者进入黏膜等原因造成感染。它可以通过消化道、呼吸道、皮肤损伤和眼结膜等多种途径传播。

【H7N9禽流感生活小指导】

①吃熟食，禽流感病毒不耐热，100℃下1分钟即可灭活

②尽量避免接触病死禽

③勤洗手、室内勤通风换气

④保持室内清洁。

⑤避免劳累，少去人群密集处，充足睡眠。

⑥若发热及呼吸道症状，应戴上口罩，尽快就诊。

【肾病患者预防指导】

因为，肾病与人体免疫极其先关的疾病，对于近期发行的流感病毒，肾病患者，从哪些方面做到预防，有该如何应对呢!

首目前发现，h7n9流感病毒，未出现人与人之间的传播，我们就可以看出，首先就是不要或是减少接触禽类、鸟类动物。对于饮食，肾病患者还是清淡饮食，低盐低脂优质蛋白，在使用动物性食物时高温做熟以后食用。减少外出，少去人员多的公共场所，适当锻炼(室内为主)，提高自身免疫力，外出时做到自我保护如：戴上口罩。同时生活中注意个人卫生，室内卫生，保持室内空气流通。良好的作息时间，做到休息及时，避免劳累。保持好的心态，按时治疗疾病，如出现不适直接就近就医。

【积极应对，暂没有引起暴发流行的可能】

相关专家表示，由于在我国出现的人感染H7N9禽流感病毒是全球首次发现的新亚型流感病毒，截至目前，这种病毒的相关知识还很有限，疫情暴发的范围、感染源以及传播方式等都需要进一步调查确认，因此，尚无经证实有效的预防药物。但大家也不用太担心，将H7N9禽流感病例纳入我国法定报告传染病监测报告系统后，各级卫生部门会第一时间发现确诊病例，针对性的有效治疗也会大大提前。患者一旦确诊为人感染H7N9禽流感病毒病例，可以马上使用达菲、扎那米韦、帕那米韦等抗病毒药物。

经过医学观察，目前没有发现与H7N9禽流感病例密切接触者有发热或呼吸道症状，病例间也没有发现流行病学关联。世界卫生组织指出，这是第一次出现人感染H7N9禽流感病毒的病例，目前没有发现该病毒有在人际间传播的可能。该病目前以高度散发为主，暂没有证据支持引起暴发流行的可能。