噪声可以导致听觉器官的损伤引起耳聋。噪声创伤在现代社会中已极为常见，已被认为是世界性七大公害之一。应该重视噪声导致的耳聋。依据造成损害的声音的性质可分为爆震性耳聋和噪声性耳聋。

急性声损伤性耳聋。

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（配图）

急性声损伤性耳聋是因一次突然发生的强烈爆震或声音引起的听觉器官损害;亦有称之谓爆震性聋、创伤性聋、耳冲击震伤者。

多发生在军事演习及战争期间火器发射或其他突然发生的巨响，也发生于崩山、筑路采矿等爆破作业，也见于生活中的一些意外爆震如：锅炉、煤气罐、高压锅以及家用电器中的电视机、电冰箱等，也有因放爆竹而引起耳聋者。

战争时由于大量使用重磅炸弹、大口径火炮等武器，发病率明显升高。

[病因] 在爆炸、火器发射所致的急性声损伤时，噪声强度往往超过140dB，甚至可达170~180dB。 在火炮或炸药爆炸的瞬间，因高温、高压气体的迅速膨胀，炮管的震动和喷火，周围空气的压力产生强烈变化，并从爆炸源向四周传播，致形成爆炸压力波，其中能量较大部分最初以超声速(每秒1200~2100m)传播，这就是通常所说的冲击波;其余部分即声波(每秒1100米)，也就是通常所指的强噪声，冲击波的能量和速度随传播距离增加而逐渐消耗和衰减，所以冲击波于传播一定距离后，逐渐变为具有声速的声波。冲击波是由超压和负压所组成，其中，超压波起主要作用。冲击波为导致听器损伤的主要因素，它具有巨大的压力。

当人们在暴露的空间受到原发冲击波的作用时，外耳道的气压突然改变，并于瞬间达到最高值，此时机体来不及通过咽鼓管的调节使鼓膜内外压力平衡而造成明显的压力差。

当后者超过一定生理限度时，就可导致鼓膜破裂，听骨骨折、脱位和鼓室内出血等中耳损伤。强大的压力波并可经过穿孔，直接作用于蜗窗而传至外淋巴液。若鼓膜尚未破裂，则压力波作用于鼓膜后经听骨链和前庭窗传至外淋巴液。

上述直接或间接压力都可引起外淋巴液的流体压力，并通过前庭膜或基底膜传至蜗管中的内淋巴，使内淋巴液产生剧烈波动，从而造成内耳螺选器、听神经纤维和血管的损伤。