我们对“更年期”的认识,通常仅限于女性进入更年期的平均年龄是45-55岁,男性进入更年期的平均年龄是50-60岁,此时的男女容易衰老,脾气暴躁。其实我们对“更年期”有很多误读,有待作如下更新。
女性进入更年期的平均年龄,近些年来已有越来越提前的趋势,有1%的女性在40岁之前就进入了更年期。
更年期妇女容易抑郁,但更年期还并不是女性一生中最容易抑郁的时期。据澳大利亚专家所做的多项调查,其实30多岁的少妇发生抑郁的比例远远高于40多岁的更年期女性,理由是前者所经受工作和家庭生活上双重压力通常更高于后者。
美国专家进行的一项最新专题调查显示,并不是所有处于更年期年龄的女性都会有“更年期”症状。尽管60%以上的妇女在更年期会出现种种不适感,但也有25%的更年期妇女是在“不知不觉”中度过更年期的,并无明显不适感,而且只有15%的更年期妇女会出现严重的症状,甚至需要接受专门治疗。
更年期对健康会产生明显的负面影响。因为更年期过后,女性雌激素分泌量明显减少,女性一旦失去雌激素的“保护”,罹患心脏病、骨质疏松、糖尿病、结肠癌等疾病的风险往往成倍增加,故妇女理应格外关注自己更年期的健康。
女性在更年期后不一定都会“发福”。事实上,在这个时期体重猛增的妇女还不足半数。虽然女性在绝经后,身体的新陈代谢变缓,由此消耗掉的能量的确比以往减少,但研究表明,如果能从年轻时就坚持每天保证一定量的健身运动,并在此“非常时期”注意控制饮食并坚持少吃或不吃高热量食品,女性在更年期后仍可保持理想体形。
更年期的过程有时会持续6-14年,甚至曾出现超过15年的个例。
更年期女性的性欲的强弱并不会与其性激素水平同步。至少有一半的妇女在更年期之后,其性欲并未明显减退,甚至还有不少女性因完全不必担心受孕,而在50岁以后性欲更强。
英国研究者认为,妇女更年期到来的早晚与其智力水平之间,存在着某种可能的有机联系。统计显示:40岁前进入更年期者的平均智商要比50岁后才进入更年期者低至少20%。也就是说,接受过高等教育的妇女,更年期可能来得较晚。
更年期来临的早晚全由基因或遗传因素决定,难以人为变更。但专家早就发现,怀孕、生育次数愈多,更年期到来得愈晚。新加坡的一项新研究还证实,适度延长哺乳期也有推迟更年期的作用。因为哺乳期间排卵受到抑制,哺乳期愈长,排卵就愈少,而一名妇女其一生的排卵数量是相对固定的,故随后绝经期也可能被推后。专家建议,如果有更年期过早来临的“家族史”的妇女,分娩过后不妨坚持母乳喂养,能坚持到宝宝一周岁更好。针对于此,为延缓更年期到来,东西方许多国家还出现一些激素替代疗法。
妇女进入更年期的前几年,甚至在绝经后一年之内,都是有可能会怀孕的,所以仍需落实避孕措施。
不同种族女性在更年期综合征的临床表现虽然大同小异,但相比之下,东方妇女的更年期综合征往往更多地表现为:关节疼痛、记忆力衰退和易疲劳,表现率均高于50%;西方妇女则更多地表现为潮热、盗汗和类心脏病症状。此外,东方妇女在心理上可能出现诸如抑郁、紧张、烦躁、易怒等精神症状,其发病率也高于西方妇女。所以美国专家常常强调,更年期综合征堪称是一种“因人种而异”的疾病。可以进一步确认,更年期综合征的诊断和治疗也应该个人化。
女性绝经并不意味着进入更年期。更年期主要是由卵巢功能日渐衰退引发的,但这是一个“渐变”的过程,因此很难精确判断一个女性进入更年期的确切年龄。实际上,每个妇女进入更年期的年龄都可因地域、气候、种族、经济、营养、初潮年龄、婚姻生育乃至哺乳和避孕方法等因素而受到影响。一般来说,卵巢的内分泌激素减少到一定程度,女性原本大约一月一次有规律的“例假”,就渐渐没有了规律,直至最终完全不复出现。值得一提的是,在绝经之前,绝大多数妇女通常就已经开始出现明显的更年期症状了。据对中国妇女的调查,95%的城市女性会在50岁前后绝经,农村女性的平均年龄则为48岁。根据生理指标的测定,更年期症状大约在绝经前10年,即40岁左右就会出现。
相比女性,男性的更年期并不一定就更短。有时,男性更年期会比起女性的更为漫长,从47岁至60来岁,往往可长达10多年甚至20年之久。和女性相比,尽管男性更年期综合征患者的生理和心理变化大多不算剧烈,但表现出来的症状却更为复杂多样,还可能显现出极大的个体差异。鉴于此,德国、美国等西方国家都已加大了对男性更年期的研究。
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