检测乙肝病毒传染状况的首要指标是乙肝两对半：HBsAg和抗-HBs是第一对，HBeAg和抗-HBe是第二对，因为HBcAg在血中不容易检测出来，所以只剩下了抗-HBc半对。在这五项指标中，假定HBsAg、HBeAg和抗-HBc三项指标为阳性，就是人们常说的乙肝"大三阳"传染者;假定HBsAg、抗-HBe和抗-HBc三项指标为阳性，就是人们常说的乙肝"小三阳"传染者。

“小三阳”也会“瞒天过海”

丁密斯是一名乙肝传染者，十几年前发现“澳抗”阳性，单位查抄身体时，转氨酶老是偏高。因为丁密斯的乙肝两对半检测成果是“小三阳”，并且没有感应较着不适，故未加以寄望。十几年过往了。近两个月来，丁密斯总感觉肚子发胀，腿发沉，吃饭也不如之前香了。到病院查抄，大夫说她的肝炎已成长成了肝硬化，肝功能不正常，还有了少量的腹水。大夫当即给丁密斯办了住院手续，让她住进了病院。颠末保肝、利尿、弥补白蛋白等医治，病情逐步好转。最后，大夫又为她进行了抗病毒医治。颠末医治，丁密斯恢复了健康。

乙肝病毒“学”会了“蒙人”丁密斯想不通：“不是说‘小三阳’比‘大三阳’好吗?我如何会得了肝硬化呢?”大夫奉告她：“你的‘小三阳’是‘假’的，因为你的乙肝病毒复制指标DNA的滴度很高，转氨酶也不正常，申明体内的病毒在复制，并有肝侵害存在。”丁密斯只知道名着《西纪行》中有真假孙悟空，片子《冰山上的来客》里有真假古兰丹姆，还历来没有传闻过乙肝“小三阳”也有“假”的。莫非乙肝病毒也“学”会了“蒙人”，来了个真假“小三阳”?乙肝病毒就是会“蒙人”。它不但会像间谍那样静静地“暗藏”到人体内，让人不容易发觉;还能在乙肝的检测指标上变点儿“花腔”，“造”点儿“假”，来个“假小三阳”，令人们对它掉往警戒性。

“假小三阳”的本色是病毒变异这类“假小三阳”是一种前C区变异的乙肝病毒传染所引发的。这类前C区变异的乙肝病毒传染在欧洲地中海地区和亚洲地区多见，其风行率占慢性乙型肝炎的40%～80%。这类变异病毒在复制时不产生e抗原，是以常表示为e抗原阴性，而e抗体阳性。这类环境常被人误觉得是病毒静止状况而忽视了它的监测和医治。但病毒其实不“诚恳”，它在体内一向处于复制状况，患者常伴随延续性或间歇性血清转氨酶升高，导致病情不竭进展。这类状况的病毒利用干扰素医治的疗效常常不佳，并且等闲产生耐药。其实，要想辨别真假“小三阳”其实不难。假定是“小三阳”传染者，在发现肝功能异常时，只要检测一下血清的乙肝DNA程度便可以知道。假定乙肝DNA阳性，就很多是这类前C区变异的乙肝病毒传染。需要按期复查，需要时利用抗病毒药物医治。

乙肝病毒也学会忽悠人(2)

有些环境需要与“假小三阳”辨别“小三阳”的乙肝病毒传染者呈现肝功能异常除传染了前C区变异病毒这个启事外，还有以下几种启事，应寄望辨别。

第一种启事是乙肝病毒传染后的本身免疫性肝炎。这是因为传染乙型肝炎病毒后，病毒改变了肝细胞膜的一些成分，令人体的免疫系统对本身的肝细胞策动了报复打击，造成肝毁伤。这类环境多见于女性患者，可以经由过程检测本身抗体来确诊。

第二种启事是可能堆叠传染了其它肝炎病毒。有一名e抗原阴性的乙肝患者，肝功能几次异常，但DNA是阴性。因为久治不愈，大夫为他检测了丙型肝炎抗体，成果为阳性，确诊为乙型肝炎堆叠丙肝病毒传染。经干扰素医治后肝功能恢复了正常。别的，乙肝患者还等闲堆叠传染丁肝病毒。这类环境可以检测一下丙肝病毒和丁肝病毒的指标来肯定。第三种启事是肝炎病毒以外的启事。如持久喝酒，归并有脂肪肝或利用一些对肝脏有毒性的药物等等。

总之，乙肝“小三阳”传染者不要麻木大意，要按期复查肝功能，发现异常后要到正规病院进行相干查抄，找到启事就好治病。