脚扭伤怎么护理

脚踝扭伤怎么办?虽然这个问题大家容易遇到，但是对于怎样正确处理未必很多人都知道的，下面我们先来认识所谓的急性脚踝扭伤。

脚踝扭伤最常见的原因是以前的扭伤未接受适当的复健。随着急性脚踝扭伤，外侧韧带的慢性松弛能引起脚踝的 不稳而重复的受伤。外侧脚踝韧带处的压痛点是外侧扭伤的表现，若在腓骨、内踝、距骨、跟骨、第五跖骨有 局部骨头压痛点则须注意是否伴随有骨折发生。

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我们知道，姚明是在去年11月11日与奇才的比赛中脚踝扭伤，随后被确诊为应力性骨折，无奈只能再度进行手术。火箭队医沃尔特表示此次手术只是“非常微型的手术”，并没有像上一次对脚踝结构进行调整，但在受伤区域加入了钢针进行加固。可是我们都不是姚明，所以我们不小心发生了急性脚踝扭伤，我们还是必要知道这么正确处理扭伤的。

脚踝扭伤怎么办?还是有办法的。

治疗的目标是把症候降到最低，防止外侧的韧带的慢性不稳。治疗分三阶段：

第一阶段，使用PRICE的方式，内容包括 Protection保护(使用拐杖在可忍受范围内负重)，Rest休息 (减少活动)，Ice冰敷(20分冰敷20分不敷共72小时)，Compression压迫(使用弹性绷带)，和 Elevation举高。 用非类固醇类消炎剂3周可帮助减少急性发炎。若严重的扭伤，则要用支架、石膏固定、或可取下石膏鞋达2-3周。

当病人可负重而没有显着的不舒服时，第二阶段的处置开始，此时可帮助病人设计训练适合在家中执行的疗程， 包含用后跟和脚趾走路，伸展阿基氏腱，强化腓肌。

第三阶段从脚踝受伤的时间后4-6星期开始，病人通常开始灵敏度、耐力和本体感觉运动，运动中最重要的是 本体感觉运动，包括闭眼睛用扭伤的脚踝站立5分钟，一天重复三到四次。在中度到重度脚踝扭伤后，恢复运动时必须使用护踝，以降低更进一步伤害和并减少重复扭伤的风险。

一般来说，如果自己活动足踝时不是剧烈疼痛，还可以勉强持重站立，勉强走路;疼的地方不是在骨头上而是筋肉上的话，大多是扭伤，可以自己处置。如果自己活动足踝时有剧痛，不能持重站立和挪步，疼的地方在骨头上，或扭伤时感觉脚里面发出声音，伤后迅速出现肿胀，尤其是压痛点在外踝或外脚面中间高突的骨头上，那是伤重的表现，应马上到医院去诊治。假如限于条件一时去不了医院，也可以暂时按照下列办法处置，然后尽快到医院诊断治疗。同时我们还是必要知道急性脚踝扭伤同时出现一些并发症时候又是该怎么处理呢?

1.细心的读者一定要问，怎么才能知脚踝扭伤后出血停止了没有呢?原则上是以伤后24小时为界限，还可以参考下面几点：一是疼痛和肿胀趋于稳定，不再继续加重;二是抬高和放低患脚时胀的感觉差别不大;三是伤处皮肤的温度由略微高于正常部分，变成相当差不多，这些都可作为出血停止的依据。

2.适当活动。在伤后肿胀和疼痛进行性发展的时候，不要支撑体重站立或走动，最好抬高患肢限制任何活动。待病情趋于稳定时，可抬高患肢进行足踝部的主动活动，但是禁做可以引起剧痛方向的活动。等到肿胀和疼痛逐渐减轻时，再下地走动，时间宜先短一些，待适应以后慢慢增加。

3.正确按揉。在出血停止前，以在血肿处做持续的按揉为宜，方法是用手掌大鱼际按在局部，压力以虽疼尚能忍受为宜。时间是持续按压2～3分钟再缓缓松开，稍停片刻再重复操作。每重复5次为一阶段，每天做3～4个阶段较合适。出血停止之后做揉法，用大鱼际或拇指指腹对局部施加一定压力并揉动，方向是以肿胀明显处为中心，离心性地向周围各个方向按揉，每次做2～3分钟，每天做3～5次。

4.合理用药。出血停止以前，不宜内服或外敷活血药物，可用“好得快”喷洒伤处，内服云南血药。出血停止以后，则宜外敷五虎丹，内服跌打丸、活血止痛散等。后期可用中草药熏洗。如果手边没有中成药，也可以把面粉炒黄，用米醋调和敷在患处，来代替五虎丹，效果也比较理想。用一小撮花椒，一小把盐煮水熏洗，代替中草药效果也不错。

脚扭伤肿了怎么办

在进行体育运动、劳动，或者在高低不平的路上行走以及上下楼梯不慎踏空时，都可能引起脚踝关节突然向内或向外翻转而发生脚踝扭伤。脚踝扭伤后，轻者可导致踝关节韧带拉长、扭伤，在脚踝处出现瘀血、肿胀和疼痛;重者则会造成韧带撕裂，甚至发生踝关节骨折，此时伤者不但无法行走，而且疼痛难忍。那么，脚扭伤肿了怎么办?

当脚踝呈轻度扭伤时，受伤者可在剧痛过后，把伤脚的脚尖作为支点，然后分别朝顺时针和逆时针的方向轻轻转动几圈。如此稍加活动后，受伤者可恢复行走，但局部的疼痛可能还会持续数日，此时可用伤湿止痛膏贴敷伤处来减轻疼痛和促进受损组织的恢复。

如果脚踝关节扭伤的程度比较严重，则可按如下的方法进行处理：

①扭伤早期可用冰袋或用冷水浸泡过的毛巾湿敷肿痛的踝关节。因为冷敷可使受伤部位的毛细血管收缩，以防血管继续向外渗血或渗液，从而起到消肿、止痛的作用。

②冷敷后可在局部肿胀处涂正骨水或贴消肿止痛膏来活血化瘀。

③受伤48小时后，可用热水或热毛巾热敷患处，也可用加热的食醋浸泡受伤的脚踝(每天浸泡2～3次，每次浸泡15分钟)。这两种方法都能促进局部组织的血液循环，加快局部组织对瘀血和渗出液的吸收，有利于受损组织的修复。

④韧带损伤严重或怀疑脚踝骨折时，应立即到医院做X光片检查，以便尽早确定病情，并进行对症治疗。

脚扭伤肿了怎么办?除此以外，脚踝扭伤比较严重的患者还可试试下面3种治疗方法：

1.舒筋活血法 受伤者可端坐或仰卧于床上，医者(医生或患者的亲属)一手握住受伤者受伤的脚踝，另一手握住受伤脚的脚尖。先用握住脚尖的手缓慢地拔伸伤脚，以此带动踝关节缓慢地拔伸，拔伸片刻后再让伤脚分别向脚背和脚心方向伸展与弯曲，以及向内和向外翻动数次(动作要轻柔，不可用力过度)。做上述动作的同时，握住脚踝的手要缓慢地捋筋通络，但切忌在患部用力按揉。按摩完毕后，将伤脚向脚背方向伸展，与小腿呈90度角后再轻度外翻，然后保持此位并用绷带或宽胶布包扎固定受伤的脚踝，限制伤脚的行走。包扎3周后，解除固定，患者可开始练习步行。这期间患者还可服用一些活血化瘀的药物(如云南白药、三七片等)，以促进受损组织的修复。

2.药物熏洗法 取新鲜枸骨(枸骨是一种常见的中草药，也叫猫公刺、六角茶，该药具有活血化瘀、舒筋活络、祛风止痛的功效)的根茎1000克，用刀将其砍成碎块后加入到5000毫升的水中进行煎熬。待水沸后再继续煎煮30～60分钟，然后将熬好的药液倒入柱式的木桶(或其他可浸泡伤脚的容器)里，待药液微凉(以降至皮肤能承受的温度为最佳，切勿直接将脚放入刚熬好的药液中以免烫伤)后将受伤的脚放入药液中浸泡，并用厚棉布或其他东西盖住桶口，以防止药液的蒸气外泄。浸泡伤足时，患者要不断活动受伤的踝关节，以便使药液能够充分熏蒸到患处。患者可每次熏洗20～30分钟，每天熏洗1～2次，直至痊愈。患者应用此法治疗重症脚踝扭伤时，不但没有任何痛苦，而且疗效显著。

3.中药外敷法 取桃仁、乳香、没药、白芷各9克，红花、血竭各6克，大黄30克，并将这些中药研成粉末。取适量的该药粉(视受损范围的大小而定)与少量的面粉、温开水调成糊状，直接敷于受伤的脚踝处。可每2日换药1次，一般连续用药6天后，伤处的肿胀便会明显消退，疼痛也可明显减轻。再继续用药6天，伤处的肿胀与疼痛即可完全消失，受伤踝关节的功能可恢复正常。

宝宝扭伤别忙着按摩 或加重毛细血管出血

小脚扭伤在宝宝很常见，因为他天生顽皮，平衡、防卫能力又差，活动量又大，一个不小心，就容易发生急性扭伤。扭伤的部位以活动较多的关节为多，如踝关节、腕关节、膝关节等，扭伤后局部会肿胀，宝宝更会因疼痛而哭闹。如果你此时马上给扭伤的小脚进行按摩，不但没有止痛的效果，反而会加重损伤。

生活中踝关节扭伤护理不能即刻按摩，急性扭伤会引起损伤部位毛细血管破裂，如果立即按摩，会加重血管的出血，形成血肿。扭伤时周围软组织如肌肉、韧带已发生挫伤，如果马上按摩，会进一步加重挫伤。急性扭伤后有时会伴有骨折，如果再按摩，会加重骨折移位，骨折断端的骨片较锐利，会刺伤患处深部血管和神经，加重病情。

同时，对于扭伤的宝宝，许多家长会采用热敷的方式，医生提醒：虽然热敷能促进局部组织血液循环，提高机体抵抗力和修复能力，促使炎症消散和局限化，减轻局部肿痛。但急性扭伤时，却不能一开始就热敷。如果伤后立即热敷，局部的血液循环一加快，组织间那些断裂或不完全断裂的毛细血管遇热后便会扩张，出血会更多，受伤肢体的局部更加肿胀。此时应用冷敷控制出血。

发生踝关节扭伤应急处理方法

踝关节扭伤的症状：多在脚着地时突然发生，常听到“咯叭”的响声，关节的内侧及外侧即发生不同程度的疼痛，脚立刻不能着地走路。因踝关节内收及内翻的机会多，所以多是外侧韧带受损伤。受伤后几分钟局部便肿胀起来。距腓前韧带是组成关节囊的一部分，撕脱和断裂时，往往合并关节积血，踝关节也肿得很大。伤后几天出现青紫色的淤血斑，痛疼逐渐减轻。若踝关节疼痛剧烈且脚部向前、向后、向两侧错位时，说明踝关节有出血现象。

踝关节扭伤治法：立即停止运动，适当抬高患肢，12小时内要冷敷，防止继续出血。12小时后要热敷，促进炎症消退。扭伤严重的，要内服跌打丸、强地松片，外用樟脑酒和松节油涂搽。针灸悬钟、三阴交、太白、至阴等穴位，也有一定的效果。如在压痛点注射氟美松更有较好的疗效。扭伤两天后，应鼓励患者及早活动下肢，练习缓慢走路，并进行按摩、针灸、理疗等措施，及早恢复脚部的功能，防止局部粘连和肌肉萎缩。若怀疑有腓骨骨折时，要请医生用X光确诊。

在预防踝关节扭伤上，应注意以下几点：

(1)运动前要清除运动场地的砖瓦石块，填平坑洼。要做好准备活动，踝关节充分活动开以后，再进行剧烈的活动。

(2)跑步、跳高、滑冰、打球等要讲究正确的姿势，不要用力过猛，防止脚掌内外翻，要使整个脚掌平着落地。

(3)平时注意踝关节周围肌肉的锻炼，增强踝关节的稳定性。如经常练习负重提踵、提踵蹲跳、上下坡跑步，踮着脚尖走路等。